Hipotiroidismo En Ancianos

| UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICOFACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA | |

CARRERA MÉDICO CIRUJANO

MODULO: INTRODUCCIÓN

TEMA: HIPOTIROIDISMO EN EL ADULTO MAYOR

PROFESORA:
Dra. Jiménez Herrera Blanca
GRUPO:
1166
ALUMNA:


16-Diciembre-2011

ÍNDICE

Introducción…………………………………………………………….. Pág. 1
Epidemiología y Etiología……………………………………………...Pág. 2Fisiopatología…………………………………………………………….Pág. 3
Peculiaridades del hipotiroidismo en el A.M………………………..Pág.3
Dificultades diagnósticas en el A.M………………………………….Pág. 4
Hipotiroidismo subclinico en el A.M…………………………………Pág. 5
Progresión hacia el hipotiroidismo Clínico …………………………Pág. 7
Cribado en el A.M…………………………………………………………Pág. 7
Terapéutica………………………………………………………………...Pág. 9
Referencias ………………………………………………………………..Pág.11


INTRODUCCIÓN
El hipotiroidismo en el Adulto Mayor es una de los padecimientos que se sub diagnostican más frecuentemente y que sin embargo causa mayor efecto en el organismo del adulto mayor.
El hipotiroidismo es un padecimiento en el cual la glándula tiroidea tiene una disfunción, esto condiciona a la presencia o deficiencia importante de la hormona tirotropina o en algunos casos éstase encuentra normal pero la T4 se presenta como baja, y así hay varias combinaciones que nos condicionan la misma patología que es el hipotiroidismo, sin embargo el hipotiroidismo no se puede tratar de la misma manera y mucho menos aventurarnos a abordarlo de la misma manera en la que se aborda con un adulto joven o un niño.
El hipotiroidismo tanto clínico como sub clínico es frecuente enancianos y el diagnóstico es difícil, ya que muchos de los síntomas no son propios del hipotiroidismo sino pueden ser confundidos con los propios del envejecimiento u otras enfermedades sin embargo es muy importante hacer el diagnóstico diferencial para que se realice un tratamiento oportuno.
Gracias a que muchos de los síntomas son atípicos se ha recurrido al cribado, esta es un arma importante en eldiagnóstico de disfunción tiroidea en el adulo mayor, los resultados de función tiroidea con frecuencia son anormales pero es difícil decidir si es necesario un tratamiento o no lo es así, ya que aun no queda claro que debe hacerse en procesos sub clínicos. Sin embargo hay gran polémica en el uso de éste estudios para diagnosticar de manera sistémica la TSH, muchos médicos no están de acuerdo enque se use éste proceso en el Adulto Mayor y muchos dicen que se debe utilizar para un correcto diagnóstico y el tratamiento precoz.
La disfunción tiroidea no solo es grave en si misma sino que puede llegar a agravar procesos geriátricos habituales como diabetes, hiperlipidemias, alteraciones cardiovasculares, enfermedades coronarias, osteoporosis, enfermedades autoinmunes y enfermedadespsiquiátricas.
Por la poca información que hay con respecto a los padecimientos en el Adulto Mayor con relación a enfermedades endócrinas en éste caso se puede creer que el ambiente médico lo único que realiza son experimentos de los cuales no se tiene noción de su viabilidad, esto es completamente erróneo, ya que, si bien es cierto que hay pocos estudios y aún la rama de la Geriatría está en pañales,gracias a que cada vez hay más geriatras especialistas en el mundo e información acerca de los padecimientos, diagnósticos y tratamientos en el adulto mayor, podemos tener la certeza de que lo que antes podría parecer totalmente increíble y lleno de deficiencias por donde lo viéramos, hoy definitivamente es una realidad, el hipotiroidismo en el adulto mayor, no solo se diagnostica de manera precoz,sino también se trata de esa manera.
La utilización de técnicas ultrasensibles para la determinación de tirotropina (TSH) han posibilitado un incremento notable del diagnóstico de hipotiroidismo subclínico (HSC), trastorno que se presenta en cualquier etapa de la vida (con mayor frecuencia en la tercera edad) con predominio del sexo femenino y relacionado frecuentemente con la...