Hipotiroidismo
Páginas: 8 (1985 palabras)
Publicado: 1 de octubre de 2011
HIPOTIROIDISMO.
La tiroides es una glándula neuroendocrina participa en la producción de hormonas, especialmente tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). También puede producir (T4) inversa. Estas hormonas regulan el metabolismo basal y afectan el crecimiento y grado de funcionalidad de otros sistemas del organismo. El yodo es un componente esencial tanto para T3 como para T4. La tiroidestambién sintetiza la hormona calcitonina que juega un papel importante en la homeostasis del calcio. La tiroides es controlada por el hipotálamo y pituitaria.
El hipotiroidismo es una endocrinopatía común, que resulta de la disminución de la acción de las hormonas tiroideas a nivel tisular la causa más frecuente es la disminución en la síntesis y secreción de las mismas, y ocasionalmente resistenciaperiférica a las hormonas tiroideas y puede afectar a todos los sistemas del organismo.
PERIODO PREPATOGENICO.
El hipotiroidismo es una de las causas más importantes de consulta en endocrinología, afecta más frecuentemente a mujeres, incluso 2% de las mujeres adultas, y con menor frecuencia a los hombres, de 0.1 al 0.2%.2 Según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Estados Unidos, laprevalencia de hipotiroidismo es de 0.3%, y de hipotiroidismo subclínico 4.3%
El hipotiroidismo central es una causa rara de hipotiroidismo ocasionada por una insuficiente estimulación de una glándula tiroidea normal, dicho estado puede deberse a una disfunción en la hipófisis (hipotiroidismo secundario) o a una alteración hipotalámica (hipotiroidismo terciario), y generalmente es sugerido porconcentraciones bajas de hormonas tiroideas con TSH inapropiadamente baja o normal. Las causas del hipotiroidismo central son múltiples; sin embargo, considerándolo en forma práctica el resultado final es el mismo: disminución de la liberación de TSH biológicamente activa.
El hipotiroidismo primario representa 99% de los casos de hipotiroidismo. La tiroiditis de Hashimoto es la primera causa dehipotiroidismo primario en las zonas del mundo donde el aporte dietético de yodo es suficiente; su incidencia media es de 3.5 casos por cada 1000 personas por año en mujeres y en los hombres de 0.8 casos por 1000 personas por año, con un pico entre la cuarta y sexta décadas de la vida. La alteración en la síntesis de hormonas tiroideas se debe a la destrucción apoptótica de las células tiroideas porun trastorno autoinmune.
La deficiencia de yodo es la causa más común de hipotiroidismo, por disminución del aporte del mismo en la dieta. En adolescentes y adultos el espectro de trastornos por deficiencia de yodo incluye: bocio, hipotiroidismo e hipertiroidismo subclínicos. El bocio es la manifestación clínica más evidente y es provocado por aumento en la secreción de TSH, como un intento paramaximizar la utilización del yodo disponible. La terapia con yodo radioactivo en pacientes con cáncer de tiroides, enfermedad de Graves, nódulos tiroideos hiperfuncionantes, o bocio tóxico multinodular frecuentemente ocasiona hipotiroidismo.
También el uso de algunos fármacos puede desencadenar el hipotiroidismo tales como: Amiodarona: altera la función tiroidea en 14 a 18% de los pacientes coningestión crónica.
Interferón alfa: la tiroiditis inducida por INF-a es una complicación mayor en los pacientes tratados con éste. La tiroiditis puede tener dos orígenes: autoinmune y no autoinmune.
Litio: el litio ocasiona una tiroiditis silente, lo que inicialmente da lugar al hipertiroid
El metimazol y el propiltiouracilo son fármacos antitiroideos que se indican para tratar latirotoxicosis y cuya sobredosis puede ocasionar hipotiroidismo.
Otros fármacos que pueden ocasionar hipotiroidismo son la etionamida, la interleucina 2 y el perclorato. Por lo general, la función tiroidea se normaliza al suspender la ingestión de dichos fármacos.
Los procesos infecciosos de la tiroides pueden ser causantes de hipotiroidismo primario. Las tiroiditis infecciosas se dividen en: supurativa o...
La tiroides es una glándula neuroendocrina participa en la producción de hormonas, especialmente tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). También puede producir (T4) inversa. Estas hormonas regulan el metabolismo basal y afectan el crecimiento y grado de funcionalidad de otros sistemas del organismo. El yodo es un componente esencial tanto para T3 como para T4. La tiroidestambién sintetiza la hormona calcitonina que juega un papel importante en la homeostasis del calcio. La tiroides es controlada por el hipotálamo y pituitaria.
El hipotiroidismo es una endocrinopatía común, que resulta de la disminución de la acción de las hormonas tiroideas a nivel tisular la causa más frecuente es la disminución en la síntesis y secreción de las mismas, y ocasionalmente resistenciaperiférica a las hormonas tiroideas y puede afectar a todos los sistemas del organismo.
PERIODO PREPATOGENICO.
El hipotiroidismo es una de las causas más importantes de consulta en endocrinología, afecta más frecuentemente a mujeres, incluso 2% de las mujeres adultas, y con menor frecuencia a los hombres, de 0.1 al 0.2%.2 Según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Estados Unidos, laprevalencia de hipotiroidismo es de 0.3%, y de hipotiroidismo subclínico 4.3%
El hipotiroidismo central es una causa rara de hipotiroidismo ocasionada por una insuficiente estimulación de una glándula tiroidea normal, dicho estado puede deberse a una disfunción en la hipófisis (hipotiroidismo secundario) o a una alteración hipotalámica (hipotiroidismo terciario), y generalmente es sugerido porconcentraciones bajas de hormonas tiroideas con TSH inapropiadamente baja o normal. Las causas del hipotiroidismo central son múltiples; sin embargo, considerándolo en forma práctica el resultado final es el mismo: disminución de la liberación de TSH biológicamente activa.
El hipotiroidismo primario representa 99% de los casos de hipotiroidismo. La tiroiditis de Hashimoto es la primera causa dehipotiroidismo primario en las zonas del mundo donde el aporte dietético de yodo es suficiente; su incidencia media es de 3.5 casos por cada 1000 personas por año en mujeres y en los hombres de 0.8 casos por 1000 personas por año, con un pico entre la cuarta y sexta décadas de la vida. La alteración en la síntesis de hormonas tiroideas se debe a la destrucción apoptótica de las células tiroideas porun trastorno autoinmune.
La deficiencia de yodo es la causa más común de hipotiroidismo, por disminución del aporte del mismo en la dieta. En adolescentes y adultos el espectro de trastornos por deficiencia de yodo incluye: bocio, hipotiroidismo e hipertiroidismo subclínicos. El bocio es la manifestación clínica más evidente y es provocado por aumento en la secreción de TSH, como un intento paramaximizar la utilización del yodo disponible. La terapia con yodo radioactivo en pacientes con cáncer de tiroides, enfermedad de Graves, nódulos tiroideos hiperfuncionantes, o bocio tóxico multinodular frecuentemente ocasiona hipotiroidismo.
También el uso de algunos fármacos puede desencadenar el hipotiroidismo tales como: Amiodarona: altera la función tiroidea en 14 a 18% de los pacientes coningestión crónica.
Interferón alfa: la tiroiditis inducida por INF-a es una complicación mayor en los pacientes tratados con éste. La tiroiditis puede tener dos orígenes: autoinmune y no autoinmune.
Litio: el litio ocasiona una tiroiditis silente, lo que inicialmente da lugar al hipertiroid
El metimazol y el propiltiouracilo son fármacos antitiroideos que se indican para tratar latirotoxicosis y cuya sobredosis puede ocasionar hipotiroidismo.
Otros fármacos que pueden ocasionar hipotiroidismo son la etionamida, la interleucina 2 y el perclorato. Por lo general, la función tiroidea se normaliza al suspender la ingestión de dichos fármacos.
Los procesos infecciosos de la tiroides pueden ser causantes de hipotiroidismo primario. Las tiroiditis infecciosas se dividen en: supurativa o...
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