Hipotiroidismo

Historia clínica 
 
Datos:  
● Nombre: Romina Andrea Miranda 
● Edad: 43 años 
● Sexo: femenino 
●  Ocupación: ama de casa  
● Fecha de nacimiento: 01/01/73 
●  N° HC 0845  
●Estado civil: casada 
● DNI: 22.870.143,  
● Nacionalidad: Argentina  
● Nivel de instrucción:secundario completo 
●  Religión: ­­­ 
● Fecha de consulta: 24/03/16 
 
Motivo de consulta​: Fatiga, hta, aumento de peso inexplicado, no tienen eficacia las dietas. 
 
Antecedentes  de  enfermedad  actual:   La  paciente  se  siente  cansada hace dos meses, ha 
aumentado  significativamente  de peso en los últimos 3 meses(10k) y no le dan resultado las 
dietas  para  bajar  de  peso.  Refiere  haberse  controlado  la TA y sus valores fueron de 150/90 
y sus latidos de 55 pulsaciones por minuto. 
 Antecedentes heredo­familiares  
● padres 2 vivos 1 fallecidos 1 edema pulmonar 
● hermanos 5 vivos 
● hijos 5 vivos 5 
● Antecedentes de DBT, HIpertensión Arterial, Edema pulmonar e IAM  
 
Hábitos 
●alcohol: ocasionalmente una copa de vino cuatro veces a la semana. 
● tabaco: No  
● drogas: No  
● infusiones:mate, té y café con muy poca frecuencia. 
 
Patológicos: 
● infancia: no refiere 
● adulto  
 DBT:no HTA: si 
TBC: no 
GEMELAR: no  
OTRAS: no  
QUIRÚRGICOS: cuatro cesáreas y una ligadura de trompas 
TRAUMATOLÓGICOS: no  
ALÉRGICOS: no  

OTROS: no  
 
GINECO­OBSTRETICIOS 
● FUM: 18/03/16  
●N° de  parejas: 10   
● Flujo genital: normal 
● Gestas: 5 Partos: 1 Cesáreas 4, Abortos: 0  
● Anticonceptivos: no  
● Cirugía ginecológica: ligadura de trompas 
 
Examen  físico  general​
:  Impresión general:  facies  abotagadas  y  pálida,  piel  seca,  cabello 
pajoso  y   seco,   edema  maleolar,  se  observa  la  glándula  tiroides  levemente  aumentada.  La 
frecuencia  cardiaca  es  de 55  pulsaciones  por  minuto,  la  frecuencia  respiratoria  es  normal, 
la  temperatura  axilar  es  de  37,2°  C,  rectal  37,8°  C,  TA  150/90.  La  paciente  refiere  pesar ...