Hisotria

DATOS GENERALES
FILIACION
Nombre : C.R.A
Distrito : La Victoria.
Ocupación : Cajera en Plaza Vea
Edad : 25 años
Estado civil : Conviviente
Grado deinstrucción: Secundaria completa

ANTECEDENTES
Antecedentes familiares : Niega
Antecedentes personales : Niega
Anterior embarazo : 13/06/06
Recién nacido : 2300 gEMBARAZO ACTUAL
G2P1001
Peso pregestacional: 46kg
Talla : 1.50cm
IMC : 20.45
FUR : 30-06-10
FPP : 06-04-10
Pelvis :Ginecoide
PAP : 10-07-10
Vacuna antitetanica: Si
Examen clínico: normal
Examen de mama: normal
Cérvix: normal

Exámenes auxiliares
Grupo sanguíneo : O+
VDRL: (-)
Hemoglobina : 10gr (11-08-10)
Orina : (-)
Glucosa : (-)
VIH : (-)

CONTROL GESTACIONAL
|FECHA DE CONSULTA |27-10-10|24-11-11 |05-01-11 |09-02-11 |23-02-11 |
|Semana de amenorrea |17 |21 |27 |32|34 |
|Peso |49 |52 |53 |56 |56.5 |
|Presiónartrial |90/60 |90/50 |90/60 |90/60 |110/60 |
|Alt uterina |15 |25|29 |30 |31 |
|Frecuencia cardiaca fetal |-------- |---------- |142 |148 |140|

INGRESO POR EMERGENCIA

FECHA: 31/12/11 HORA: 11:00 am

PACIENTE INGRESA AL SERVICIO DE EMERGENCIA POR:
Paciente refiere pérdida de líquido...