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CUIDADOS POSTURALES
CUIDADOS
Y
PREVENCIÓN DE
ÚLCERAS

La inmovilidad prolongada produce
La
efectos negativos en todo el organismo
que pueden alterar el estado general de
la persona y empeorar notablemente su
calidad de vida
Muchas de estas complicaciones se
Muchas
pueden evitar y paliar aplicando
cuidados posturales y sencillas medidas
de prevención

ÚLCERAS POR PRESIÓN
Lasúlceras por presión (escaras) son lesiones que
Las
se producen cuando un tejido blando sufre una
presión prolongada sobre un plano duro
Esta presión mantenida impide la llegada del riego
Esta
sanguíneo adecuado a la zona afectada, por lo que
la piel, la grasa, el músculo e incluso el hueso se
dañan, produciéndose la necrosis (muerte de las
células que los forman).

ÚLCERA= PRESIÓN +TIEMPO

FUERZAS + TIEMPO

FALTA DE CIRCULACIÓN EN LA ZONA

FALTA DE NUTRIENTES Y OXIGENO

TEJIDO MUERTO

ÚLCERA

Los mecanismos que las provocan
Los
son:
Presión directa: el peso del cuerpo comprime
Presi
los tejidos blandos entre la superficie de
apoyo de la silla o la cama y el hueso
Roce o fricción: cuando arrastramos a la
Roce
persona sobre la cama para desplazarlaCizallamiento: cuando la persona se desliza
Cizallamiento:
en la silla resbalándose poco a poco sobre el
asiento

EVOLUCIÓN
EVOLUCI
En la fase inicial la piel está :
En
- enrojecida
- caliente o fría
- endurecida o abultada
la persona puede referir dolor o escozor
las personas con trastornos de la sensibilidad o bajo
nivel de conciencia no sentirán estas alteraciones
VIGILANCIA + EXHAUSTIVASi la presión se mantiene: aparecerá una herida
Si
superficial que se irá profundizando
progresivamente

UPP de estadio I
UPP

UPP de estadio II
UPP

UPP de estadio III
UPP

UPP de estadio IV
UPP

TIPOS DE TEJIDO DEL LECHO
TIPOS
ULCERAL
Según el tipo de tejido que se presente
en la úlcera, se pueden distinguir:
Necrótico. Fase negra
Necr
Esfacelos, fibrina. Faseamarilla
Esfacelos,
De granulación. Fase roja
De
De epitelización. Fase rosa
De

FACTORES DE RIESGO EN LA
FACTORES
APARICIÓN DE ÚLCERAS
Incapacidad para realizar movimientos voluntarios
Incapacidad
Alteraciones de la sensibilidad
Alteraciones
Edad avanzada
Edad
Enfermedades sistémicas como la diabetes
Enfermedades
Lesiones o enfermedades de la piel
Lesiones
Trastornos cognitivos oa nivel de la conciencia
Trastornos
Bajo peso o deficiencias nutricionales
Bajo
Alteraciones vasculares o de la circulación
Alteraciones
Algunos fármacos ( sedantes, inmunosupresores,
Algunos
bloqueantes neuromusculares…)
Incontinencia urinaria o fecal
Incontinencia

CAUSAS EXTERNAS EN LA
CAUSAS
APARICIÓN DE ÚLCERAS
Posturas incorrectas
Posturas
Ausencia o defecto de cambios depostura
Ausencia
Movilizaciones inadecuadas
Movilizaciones
Higiene insuficiente, humedad excesiva de la piel
Higiene
Deshidratación
Deshidrataci
Fijación inadecuada de sondas, sistemas de
Fijaci
oxigenoterapia, tracción, etc
Uso inadecuado de materiales como flotadores,
Uso
tobilleras, férulas, etc
Arrugas o partículas extrañas (migas de pan, etc)
Arrugas
en sábanas, sillas deruedas, etc

FACTORES DE
FACTORES DE
RIESGO
RIESGO

INTRÍNSECOS
INTRÍNSECOS

ENFERMEDADES
ENFERMEDADES

MEDICACIÓN
MEDICACIÓN

INMOVILIDAD
INMOVILIDAD

EXTRÍNSECOS
EXTRÍNSECOS

EDAD
EDAD

NUTRICIÓN
NUTRICIÓN

PRODUCTOS
PRODUCTOS
INADECUADOS
INADECUADOS

HUMEDAD
HUMEDAD

SUPERFICIE DE
SUPERFICIE DE
APOYO
APOYO

¿DÓNDE APARECEN?
Pueden aparecer en
Puedencualquier lugar del cuerpo
sometido a presión
prolongada
Los tejidos más
Los
vulnerables son aquellos
que se encuentran sobre
prominencias o salientes
óseos

Zonas más susceptibles de úlceras
Zonas
Si pasa mucho
Si
tiempo en
sedestación, la piel
más vulnerable
estará en las
prominencias óseas
que hay bajo los
glúteos, los codos y
las paletillas

Durante la posición de...