Histerectomía

EXTIRPACIÓN DEL ÚTERO


Operarse sí o no

a la vida de la paciente, qué cuidados
necesita, etc., toda la información
necesaria para hablar con su médico
abiertamente sobre la conveniencia de la
cirugía y afrontar la operación desde una
perspectiva positiva.

Cuando no queda
más remedio
La histerectomía es una operación
ginecológica que se realiza con
frecuencia. Algunos de losmotivos que
pueden llevar a la mesa del quirófano
son los que a continuación detallamos.

La histerectomía es una de las operaciones
ginecológicas que más se practican, a veces incluso sin
que sea del todo necesario. Si su médico le plantea esta
operación, hable con él para informarse de todos los
detalles y asegurarse de que no hay otra alternativa.
Algunas enfermedades que afectan
alútero, por ejemplo, ciertos casos
de miomas, se solucionan con una
histerectomía, que consiste en extirpar
total o parcialmente el útero. En
ocasiones hay que quitar algún otro
órgano, como los ovarios y las trompas,
según cual sea el problema médico.
Aunque cada vez más en desuso, hoy
en día todavía se oye decir que a una
mujer “se la ha vaciado” para referirse a
que se ha sometido a unahisterectomía.
Tal expresión atribuye de forma errónea
una connotación peyorativa a una
intervención quirúrgica: a la mujer no
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se la vacía. Sí es cierto que sin útero
es imposible tener la regla y, por tanto,
quedarse embarazada, con lo cual, si la
mujer todavía se encontraba en edad
fértil, puede sentirse “menos mujer”.
Se da el caso de mujeres sometidas a
unahisterectomía que desconocen la
magnitud de la operación: no saben si
les han extirpado una parte o todo el
útero, o puede que algún órgano más, y
ni siquiera saben si necesitan acudir a las
revisiones ginecológicas periódicas.
En este artículo explicamos en qué
consiste la histerectomía, en qué casos
se recurre a ella, cómo puede afectar

Los miomas
Los miomas o fibromas uterinos sontumores benignos que se forman en
la pared del útero. Si son pequeños
y no producen síntomas, no suelen
necesitar tratamiento. Pero si crecen,
si producen dolor, si sangran y causan
anemia crónica o si comprimen el recto,
la vejiga u otra estructura, puede ser
necesaria la cirugía. Existe tratamiento
farmacológico para reducir el tamaño
de los miomas, pero sólo hace efecto
mientras seestá tomando la medicación;
después, pueden volver a crecer. Y el
tratamiento no puede ser prolongado
porque puede tener efectos adversos,
como la pérdida de densidad ósea. Tras
la menopausia los miomas tienden de
forma natural a hacerse más pequeños.
Por ello, si una mujer está cerca de la
menopausia, normalmente el médico le
receta la medicación y se espera a ver
cómo evolucionan. A vecesse utiliza
para reducir el tamaño de los miomas
antes de extirparlos. Cuando es posible,
se operan sólo los miomas y se deja el
útero íntegro; pero no siempre es viable,
y no queda más remedio que recurrir a
la histerectomía.
Las hemorragias uterinas anómalas
Existen enfermedades que producen
sangrados irregulares entre
menstruaciones. Además, algunas
mujeres tienen reglasexcesivamente
abundantes, largas o frecuentes. Las
causas pueden ser muy diversas:

OCU-SALUD Nº 58 FEBRERO-MARZO 2005

24/01/2005 11:29:59

LOS ÓRGANOS FEMENINOS
El útero es un órgano situado entre la vejiga urinaria y el recto. Es pequeño (mide de 6 a
9 cm de longitud y pesa de 70 a 100 g), está hueco y su misión más importante es albergar
al feto durante el embarazo. Está compuesto de dospartes anatómica y funcionalmente
distintas: el cuerpo y el cuello.

útero

trompa
de Falopio

ovario

cuerpo
del útero

huevo
implantado

vagina

vejiga

El cuerpo del útero se comunica
con las trompas de Falopio. La capa
que reviste internamente el cuerpo
del útero es el endometrio. En el
cuerpo se asientan los miomas y el
cáncer de endometrio.

miomas, alteraciones...