histologia pleura

-Enfermedad. Hematuria por esquistosomas, esquistosomiasis vesical, bilharziasis urinaria.
-Epidemiologia. La distribución geográfica de los esquistosomas del hombre depende de los moluscoshuéspedes. S.haematobium es endémico en todo el valle del nilo y ha invadido prácticamente toda África, asi como Madagascar y las islas Mauricio. También lo hay en Israel, Jordania, Siria, Irán, Arabia,Yemen, y una pequeña zona en la costa occidental de la India. Los moluscos huéspedes de S. haematobium viven en agua dulce, carecen de opérculo, y pertenecen a los géneros Bulinus, Physopsis yBiomphalaria.
-Anatomía patológica y sintomatología. Como S. haematobium vive principalmente en las venas pélvicas, sus huevos se depositan sobre todo en los plexos vesicales y producen lesiones vesicales,genitales y en menor grado intestinales. En la pared de la vejiga los huevos se encuentran en la submucosa y también la mucosa; algunos ocluyen los vasos sanguíneos. La irritación mecánica y toxicade los huevos y depósitos químicos a todas luces facilita la aparición de tumores malignos. En el hombre, es frecuente que la enfermedad afecte las vesículas seminales, a veces sin tocar a la vejiga;también la hay en próstata, pero menos frecuentemente. Las alteraciones consisten en cogestión, proliferación tisular y finalmente fibrosis adherente.
-Diagnostico. Los huevos se identifican en laorina por examen directo de las últimas gotas eliminadas por la noche, o después de ejercicio o masaje prostático. Una prueba simple de concentración para diagnostico es la sedimentación en un vasoconico para guardar orina utilizando la eliminada en todo día.
-Tratamiento. Están indicadas una buena alimentación y la corrección de la anemia; el paciente debe estar en buen estado físico antes deser sometido a quimioterapia. Experiencias en animales y estudios clínicos en el hombre indican que una buena nutrición protege contra las lesiones por esquistosomas. Se dispone de tres agentes...