Histoplasmosis

Histoplasmosis.
Infección por Histoplasma capsulatum se adquiere atreves de la inhalación de partículas de polvo del suelo, contaminados con excrementos de aves o murciélagos que contienen esporaspequeñas (microconidias), la forma infecciosa del hongo.
H. capsulatum es un parasito intracelular de los macrófagos, sus lesiones morfológicas s recuerdan notablemente de la tuberculosis; por laafectación pulmonar primaria, auto limitada y con frecuencia latente, que pueden conducir a lesiones numulares en la RX. De Tórax, enfermedad secundaria crónica progresiva, que se localiza en losápices pulmonares y causa: tos, fiebre y sudoración nocturna; lesiones localizada es sitios extra pulmonares como; mediastino, suprarrenales, hígado y meninges. Se puede diseminar en pacientes conenfermedades inmunosupresoras.
Su patogenia se conoce en forma incompleta; los macrófagos constituyen la principal diana de infección.
El parasito se internaliza en los macrófagos después de laopzonización con anticuerpos, o por un mecanismo que parece ser exclusivo para este hongo. El patógeno expresa una proteína de choque termino 60 (HSP60). Sobre la superficie celular, que se une a los macrófagosmediante las integrinas B2 en su superficie. Sus levaduras se multiplican dentro del fagosoma y lisan las células del huésped.
Las infecciones por este patógeno son controladas por células Tcolaboradoras que reconocen antígenos de la pared celular micótica y de la proteína de choque térmico, para después agregar INTg que activa a los macrófagos para destruir las levaduras intracelulares, tambiéninduce a los macrófagos para segreguen TNF, que recluta y estimula a otros macrófagos para destruir al patógeno.
El diagnostico del patógeno de histoplasmosis es establecido con firmeza por elcultivo del hongo. También podemos identificarlo en las lesiones tisulares, además en pruebas serológicas para antígeno y anticuerpos; los antígenos en los líquidos corporales son mas útiles en las...