Historia Clínica

MATERIA: PSCOLOGIA 1

HISTORIA CLINICA DE SYBIL DORSETT

FECHA: 5/12/12

GRUPO:

HORARIO: VESPERTINO
MIE:7-5
VIE:3-5

ALUMNO:

PROFESOR:













Historia Clínica.

A. Identificación del Caso.

Nombre: sybil dorsett.
Edad:29 años.
Sexo: femenino.
Estado civil: soltera.
Escolaridad: universidad.
Ocupación: maestra suplente.
Religión:cristiana.
Lugar de residencia: calle 125 oeste #136 enfrente de roslyn.
Fecha y lugar de nacimiento: willou corners wisconsin
Fuente de referencia: película sybil
Fecha de inicio de tratamiento: desconocido
Fecha de estudio: 11 años.
Fuente de información y grado de confianza que pueda darse a los datos obtenidos acerca del paciente: información confiableNombre del Psicoterapeuta: Dra. Cornelio Wibur


B. Motivo de Consulta.
Sybil al llegar al hospital presenta un corte en la muñeca.


C. Padecimiento Actual.
La Dra. Cornelia Wilbur es llamada para dar a Sybil un examen neurológico. Sybil tiene visión de túnel, rompe ventanas, choca con las paredes, habla como una niña pequeña y tiene lagunas mentales.

Durante la prueba de olor,Sybil está visiblemente preocupada por el olor a desinfectante.


D. Historia Familiar.

i. De origen.

1) Entorno socioeconómico y cultural durante el desarrollo.
Sybil pertenece a un nivel socioeconómico de clase media alta

2) Características de los padres, hermanos y otros parientes significativos, y tipo de relación establecida con ellos.


Sybil era hija única vivía consus padres y su abuela, pero su papa nunca estaba en casa, ella respetaba mucho a sus padres y quería mucho a su abuela quien era una persona cariñosa con ella y era con la única que se sentía a gusto.
Willard dorsett era el padre de sybil el cual tenia una ego manía con su religión, no convivia con sybil y estaba muy alejado de casa, siempre le daba la razón a su esposa. “solia llevar a tumadre que empaz descanse al green comet café y pedíamos una comida completa en el sabbat………..no llegaba a $1,50”
La sra hattie dorsett era la madre de civil, tenia alrededor de 50 años y padecía esquizofrenia paranoica, era una persona muy nerviosa, agresiva, tenia cambios de animo muy bruscos. (Bipolaridad).

3) Clima emocional del ambiente familiar y el manejo de los afectos en su seno.Sybil recibía un buen trato por parte de la abuela, era su única nieta, era amable, cariñosa intento proteger a sybil y se preocupaba por ella.
Su madre la maltrataba física, emocional y sexual mente.
Su padre por su parte recibía un trato indiferente, no se preocupaba lo suficiente.

4) Cambios en el lugar de residencia, situación económica y social.
No hubo ningún cambio

5)Antecedentes patológicos de los familiares: hereditarios y no hereditarios.
Abuelita: sin información
Padre: ego manía
Madre: esquizofrenia paranoica, bipolaridad

Actual.


1) Características y relaciones con el esposo, hijos y familiares con los que convive en la actualidad.
Madre: fallece
Abuela: fallece
Padre: desinteresado y descuidado
Madrastra: amablepero sin embargo intrusita y distraída

2) clima emocional del ambiente familiar y el manejo de los afectos en su seno.
Su padre le daba un trato desinteresado a causa de su vida social y por la ego manía hacia su religión y su madrastra era una persona muy intrusita en la vida de las personas.





3) Cambios en el lugar de residencia, situación económica y social.
Se cambia de willoucorners a nueva York debido a su trabajo de maestra suplente y por consecuencia hubo cambio en su situación económica debido a que tuvo que trabajar para mantenerse ya que a su padre se le olvidaba mandarle dinero.
En su infancia habitaba en una casa grande, con suficiente espacio y en la actualidad vive en un departamento sencillo con un espacio muy reducido.
Sybil trataba de convivir...