Historia Cl nica celular

Historia Clínica - Terapia Celular
Nombre:_____________________________________________________Fecha: ______________Dirección:________________________________________________________________________
Ciudad:_________________ Tel: ____________________ Fecha Nacimiento________________
Ocupación:______________ e-mail:________________________________ Edad: ____________
¿Cómo se entero de laTerapia Celular? :_______________________________________________
¿Ha recibido anteriormente Terapia Celular? ___________________________________________
¿Dónde yCuándo?:________________________________________________________________
Peso:_________ Talla:_______ TA:____/_____ FC:_______ FR:_______ Temp:_____________
¿HA PRESENTADO ULTIMAMENTE ALGUNOS DE LOS SIGUIENTES SINTOMAS?:
_ Disminuciónde la audición
_ Fatiga fácil
_ Falta de la respiración
_ Palpitaciones
_ Frio en pies y manos
_ Inflamación de pies y tobillos
_ Orina frecuente
_ Incontinencia urinaria
_ Goteo urinario
_ Pérdida depeso
_ Aumento de peso y apetito
_ Falta de apetito
_ Intolerancia al frio
_ Ansiedad
_ Bochornos
_ Alteración menstrual
_ Gastritis
_ Disminución de la visión

_ Piel seca
_ Irritabilidad
_ Sueñoexcesivo
_ Baja energía física
_ Depresión
_ Adormecimiento
_ Insomnio
_ Cansancio
_ Pérdida de memoria
_ Poca concentración
_ Temblores
_ Movimientos no coordinados
_ Aprensivo
_ Jaqueca
_ Disminucióndel libido
_ Baja de potencia sexual
_ Problemas prostáticos
_ Mareos
_ Indigestión
_ Problemas del Intestino
_ Problemas Circulatorios
_ Pérdida de Cabello
_ Nariz Tapada
_ Tos Crónica
_ ResfriadosFrecuentes
_ Fiebre
_ Infecciones Frecuentes
_ Trastornos Hemáticos
_ Sinusitis
_ Celulitis
_ Debilidad General
_ Dolor o Inflamación en Articulaciones
_ Venas Varicosas
_ Hemorroides
_ Falta deEquilibrio
Ha sido clínicamente diagnosticado de:
_ Arterioesclerosis
_ Cálculos (piedras)
_ Baja presión Sanguínea
_ Alta presión Sanguínea
_ Problemas Circulatorios
_ Infarto de Corazón
_ Angina de...