Historia cl nica sra amarrada

Páginas: 3 (585 palabras) Publicado: 6 de septiembre de 2015
Historia clínica
Ficha de identificación.
Nombre: La Sra. Amarrada.
Edad: 51 aprox.
Sexo: Femenino.
Estado civil: Soltera.
Ocupación: Ama de casa.
Residencia: Cerca de la UJAT.
Fuente dereferencia: La Psicóloga Viviana Castellanos.
Fecha de admisión: 17 de Agosto 2015.

Descripción del paciente:
Es una señora de baja estatura, morena, su apariencia física es cronológica a su edad, nomuestra señales de lesiones en brazos a pesar de haber llegado amarrada por el marido. Compleción robusta.

Motivo de consulta:
Descripción del problema actual:
La señora acude a consulta sometida porsu pareja debido a que tuvieron una discusión en la cual ella lo amenaza con una pistola para hacerlo confesar de sus infidelidades, pero después de que logra la confesión de su pareja esta lograsometerla a ella y acciona la pistola contra ella. La cual “gracias a dios no estaba cargada” menciona ella. Este después la amordaza y la lleva a consulta con nosotros.
Descripción del problema en elpasado:
La señora “Amarrada” menciona que tiene 31 años de relación con su pareja, pero que siempre han tenido problemas de infidelidad por parte de su marido ya que ha tenido diversos tropiezos, elmarido es ginecólogo y el problema comenzó cuando ella se enteró por medio de unas demandas de paternidad que llegaron a su casa que el inseminaba a sus pacientes con su esperma.
Descripción del problemafuturo:
La señora “Amarrada” expresa que desea salirse de su casa, ella siempre ha sido ama de casa por lo que no trabaja, el principal problema es la nueva readaptación social que tendrá. Se ira avivir con uno de sus 4 hijos al D.F., ella y su pareja no están casados por lo cual ella no tiene problemas por demanda de abandono de hogar. Sin embargo por el tiempo y los hijos tiene derecho a muchade las “pertenecías” de su pareja.

Enfermedad actual:
La paciente no presenta enfermedades biológicas, tiene buena salud física, sin embargo la problemática con su marido y los nuevos cambios ,la...
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