Historia clinica clasica

Historia Clínica (Clásica)
Septiembre/26/2010
Tipo de interrogatorio: Directo

Ficha de identificación
Nombre: DKPE
Edad: 20 años Sexo:Femenino
Domicilio : Calle Quevedo #310, Fracc. Villas del rey 5
Teléfono: 1753409 Fecha de Nacimiento:Febrero/20/1990
Lugar de Nacimiento: Ensenada, Baja California, México
Lugar de Residencia: Ensenada, Baja California,México todo su vida
Ocupación: Obrera Estado civil: Soltera
Lateralidad: Diestra Escolaridad: Universidad (cursando)
Religión: Ninguna Grupo Étnico HispanoNacionalidad: Mexicana

Antecedentes heredofamiliares
Paciente refiere tener familiares en línea directa que padecen de diabetes, cáncer, adicciones e hipertensión arterial sistémica. Niega resto deenfermedades.

-Abuelo paterno finado a los 78 años de edad a causa de cáncer de páncreas.
-Abuela paterna finada a los 66 años de edad, por trombosis mesentérica como complicación de diabetesmellitus y de hipertensión arterial sistémica.
-Abuelo materno desconoce datos
-Abuela materna, finada a los 73 años, por cáncer en vesícula biliar
-Padre vivo, 49 años de edad. Consume tabaco desdehace 25 años.
-Madre viva de 48 años de edad. Consume tabaco desde hace 27 años.
-Hermanas de 20 y 24 años, aparentemente sanas.

Antecedentes personales no patológicos

Servicios BásicosAgua Si
Energía Eléctrica Si
Alumbrado público Si
Drenaje Si
Recolección de Basura Si
Pavimentación Si

Servicios Básicos
Agua Si
Energía EléctricaSi
Alumbrado público Si
Drenaje Si
Recolección de Basura Si
Pavimentación Si

Vivienda
Material: Cemento y bloque
No. de Habitaciones: 3
Ventanas por habitación: 2
No.de Habitantes: 4
Mayores: 3
Animales y plantas intradomiciliarios: Niega
Personas por habitación: 2 en una, 1 en otra, las restantes vacias.
Parentesco y relación: Paciente refiere vivir con...