Historia Clinica De Avicena

Facultad de Medicina

Dn. Santiago Ramón y Cajal

Fisiología

Caso clínico enfermedad de Addison

José Luis Cano Gómez

Grupo 2030

Enfermedad de Addison

1.-Por que los nivelesnormales de cortisol y aldosterona se encuentran disminuidos, lo cual lleva un aumento de la secreción de ACTH la cual se sigue secretando en grandes cantidades al no existir un mecanismo deretroalimentación negativa que lo inhiba y esto nos hace pensar en una insuficiencia primaria de la glándula corticosuprarrenal.
En condiciones normales cuando se administra ACTH tiene como finalidad aumentar laproducción de cortisol y aldosterona séricos. Pero en condiciones anormales en donde la corteza suprarrenal se encuentra atrofiada o ligada a un fenómeno de autoinmunidad es incapaz de responder alestimulo ocasionado por la administración de dicha hormona por eso se considera una respuesta negativa la cual confirma el diagnostico presuntivo.

2.- La falta de secreción de aldosterona reduce engran medida la reabsorción de sodio por el túbulo renal y en consecuencia permite la perdida de grandes cantidades de agua. El resultado es un gran descenso del liquido extracelular por lo tanto elvolumen plasmático disminuye y la concentración de eritrocitos aumenta el gasto cardiaco, y la presión arterial.

3.- La frecuencia cardiaca estaba aumentada en decúbito dorsal por que existía unadisminución del volumen sanguíneo y un gran aumento de la concentración de eritrocitos lo cual le daba a la sangre una mayor viscosidad lo cual aumentaba la frecuencia cardiaca para realizar la función demovilizar la sangre y seguir perfundiendo todos los tejidos de oxigeno y nutrientes y cuando cambia de posición a ortostatismo aumento mas la frecuencia cardiaca por que se le agrego a los vasossanguíneos la resistencia de la gravedad.

4.- Se debe a la falta de secreción de cortisol cuya función es estimular la gluconeogenina que forma hidratos de carbono a partir de proteínas y otros...