Historia Clinica De Irc

FICHA DE IDENTIFICACION

Nombre: Leticia Cruz Lozano
No. Afiliación: 13775 3009432R195209
Sexo: Femenino
Edad: 60 años
Fecha de nacimiento: 17/enero /1952
Ocupación: Ama de casa
Estadocivil: Casada
Escolaridad: Primaria
Lugar de nacimiento: Tampico, Tamaulipas, México
Lugar de residencia: Tampico, Tamaulipas, México
Nacionalidad: Mexicana
Religión: Católica

ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES

LINEA PATERNA:
Abuelos: desconoce edad y causa de muerte de los mismos
Padre: finado a los 90 años de edad por infarto agudo al miocardio.

LINEA MATERNA:
Abuelos: desconoce edad ycausa de muerte de los mismos
Madre: finada, tuvo diabetes mellitus, murió de infarto agudo al miocardio a los 90 años.
Hermanos: 5; 3 hermanas y 2 hermanos, 1 hermana finada por cáncer de mama,otros hermanos aparentemente sanos.
Demás parientes cercanos sin datos patológicos aparentes

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS:

Habita en casa de material, cohabita con su esposo e hijo,cuenta con todos los servicios de urbanización luz, drenaje, y agua; baño tipo ingles dentro de la casa. Alcoholismo (-), tabaquismo (-), toxicomanías (-), tatuajes (-). Cuenta con alimentación buena encantidad y calidad, zoonosis (+) con 2 perros.
Alimentación buena en cantidad y calidad.
Realiza baño 1 vez al día; realiza lavado de dientes 1 vez por día; cambio de ropa diario.

ANTECEDENTESPERSONALES PATOLÓGICOS:

Niega enfermedades infecciosas, malformaciones y crónico-degenerativas durante su infancia.
Hipertensión arterial negada.
Diabetes mellitus de 10 años de evolución contratamiento con insulina 25 ucm.
Insuficiencia renal crónica desde hace 4 años, tratamiento sustitutivo con hemodiálisis hace dos meses con sesiones los días lunes, miércoles y viernes.Tratamiento con furosemida 40 mg vía oral cada 24 horas, calcio 1 tableta cada 24 horas, acido fólico 2 tabletas via oral cada 24 horas, sales de potasio 1 tableta cada 24 horas.
Trastorno depresivo mayor...