historia clinica geriatrica





ESUELA: CETIS # 82 Miguel Hidalgo y Costilla

ESPECIALIDAD: Enfermería Gral.



PROFESORA: Olga Del Carmen Villasis Fuentes


HISTORIA CLINIA GERIATRICA
NOMBRE DEL ALUMNO: Fatima guadalupe lopez puerto
6to semestre grupo A


INDICE

PRESENTACION……………………………………………………………………

HISTORIA CLINICA GERIATRICA……………………………………………

TIPOS DE ENFERMEDADES………………………………………………..

ENFERMEDADESDETECTADAS…………………………………………..

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS…………….

CUADRO DE ALIMENTOS POR SEMANA……………………………

VIVIENDA………………………………………………………………………..

HABITOS HIGIENICOS…………………………………………………….

INMUNIZACIONES………………………………………………………………..

ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS……………………....

INTERROGATORIO POR SISTEMA………………………………………….

ESTUDIO DE LABORATORIO Y GABINETE……………………………..

TRATAMIENTOSPREVIOS……………………………………………………

EXPLORACION GENERAL O FISICA……………………………………….

Exploración general o física………………………………………..

SIGNOS VITALES………………………………………………………………..

EXPLORACION POR REGIONES………………………………………….

Exploración por regiones……………………………………………

MEDIDAS TERAPEUTICAS……………………………………………...

ANEXOS (DIAGNOSTICOS)…………………………………………….

PRONOSTICOS…………………………………………………………….

TRATAMIENTOS…………………………………………………………

Autoevaluación……………………………………………………….






PRESENTACIONEsta historia clínica geriátrica se hizo con el propósito de dar seguimiento a los cuidados de una persona de la tercera edad
Abuela de 60 años de edad
Aquí avarcaremos todo lo relacinado con todo los problemas de salud que tiene y como empieza las enfermedades en su vida cotidana

GENERAL: Entregar elementos conceptuales y metodológicos
para que los equipos que trabajan en los
Programas de AtenciónPrimaria de Salud,
integren los conceptos básicos de Geriatría en la
valoración de la salud de los adultos mayores.









Historia clínica geriátrica


Fecha: 11 de marzo del 2015

Nombre del abuelo: Guadalupe rodriguez valladarez

Edad: 60 años

Sexo: femenino

Fecha de nacimiento

Ocupación: ama de casa

Estado civil: casada

Escolaridad: primariaTipos de enfermedades

ENFERMEDAD HEREDITARIA
-hipertensión arterial
-asma bronquial

ENFERMEDADES CONGENITAS
-ninguno

ENFERMEDADES DE PREDISPOSICION FAMILIAR
-hipertensión arterial
-asma bronquial
-nefropatías

ENFERMEDADES FAMILIARES
Infecciones de vía respiratorias superiores con intensidad de leve a moderada presentando una o dos veces
Algunos de los miembros de la familia itransmitidas a los demás tratado en casa sin necesidad de auxilio médico, controlada con los medicamentos de uso farmacológico para disminuir las molestias

Enfermedades detectadas (no se detectó)


-cáncer de ningún tipo

-trastornos psiquiátricos

-jaquecas

-retraso mental

-paraplejia

-malformaciones congénitas

-neuropatías (tuberculosis pulmonar)

-ulcera

-cirrosis

ANTECEDENTESPERSONALES NO PATOLOGIOCOS
HABITO ALIMENTICIO:
MI abuelo come tres veces al día en su casa y con su familia, por lo que sus hijas preparan los alimentos, lavando, desinfectando los vegetales

DESAYUNO:
El desayuna a las 8 am y se toma 30 min para ello. Su desayuno consiste en huevos de manera variable (fritos, cosidos, revueltos con jamónetc.)Una presa de pan o tortilla y un licuado de leche en fruta dela estación o a veces una torta de jamón, queso y mayonesa una pieza de pan o cereal con leche

ALMUERZO O COMIDA:
Cometres las dos o tres de la tarde y se toma 50 min para ello su comida es de tres tiempos que puede ser primero sopa de pastas o verduras, luego su ensalada mixta y después su guiso. Él come dos veces carne de res por semana, pollo tres veces por semana, pescado una o dos veces a lasemana y carne de cerdo en su comida consume 4 o 5 tortilla e maíz y abundante agua.

CENA:
La cena de mi abuelo es a las 8 o 9 pm su cena consta de una torta de jamón y queso o su cereal de avena con leche. En algunas cenas come sus huevos con frijoles en ocasiones toma un vaso de leche entera





Cuadro de alimentación por semana


TIPOS DE...