Historia clinica hemofilia

NOTA DE INGRESO AL SERVICIO DE HEMATOLOGIA PEDIATRICA.

Enterados de ingreso paciente masculino 2 años 3 meses de edad que ingresa al servicio procedente
de admisión continua con Dx de PbleHemofilia A.

Cuenta con los siguinetes antecedentes de importancia:

AHF:
Madre 26 años de edad, empleada en empresa de celulares, escolaridad primaria completa,
toxicomanias negadas, aparentementesana.
Padre 23 años de edad, empleado en empresa de automoviles, escolaridad secundaria incompleta,
tabaquismo y alcoholismo negativo. aparentemente sano.
Hermanos: 1 masculino con Dx de hemofiliade 2 meses de diagnóstico con sospecha Dx por
hemartrosis. Ha recibido unica dosis de factor VIII
Tios maternos conocidos con hemofilia A.
Abuela materna DM2.

APNP:
Producto de G 2 embarazonormoevolutivo, control prenatal regular ingesta de multivitamínicos,
obtenido por cesarea por cesarea previa y DCP, lloro y respiro al nacer, ignora apgar, peso 3500 gr,
sin problemas perinatalesaparentes, egresado junto con la madre de binomio.

APNP:
Habita casa rentada con todos los servicios urbanos niega convivencia con flora ni fauna nociva.
Baño diario con cambio de ropa.
Alimentaciónal SM hasta los 18 meses, ablactación a los 6 meses, integrado a la dieta familiar al año
de edad.
Desarrollo piscomotor normal.
Inmunizaciones completas de acuerdo a edad.
Gpo. y Rh Ignora.APP:
Niega alergicos, quirurgicos , traumáticos, transfusionales ni hospitalizaciones previas.

PA:
Inicia PA hace 4 días con caida de una altura aproximada de 50 cm con contusión directa sobrerodilla
izquierda, inicia con aumento de volumen, hiperemia e hipertermia con dolor a los movimientos
activos y pasivos, Durante fin de semana con aumento de volumen progresivo con tratamiento tópicosin mejoría por lo que acude el día de ayer a servicio de urgenicas de donde derivan por antecedente
familiar de hemofilia y hemartrosis para estudio por parte de hematología. A su ingreso a...