Historia Clinica Kevin





FACULTAD DE PSICOLOGIA Y TRABAJO SOCIAL

PERSONAS CON NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES


PROFESORA:

Medina Revoredo Mónica Del Pilar

ESTUDIANTE:

Macazana Luis, Nélida

VII CICLO
HISTORIACLINICA

1. DATOS DE FILIACIÓN

Nombres y apellidos : Kevin Antonio Sánchez Ortiz
Edad cronológica : 10 años 5 meses y 10 días.
Sexo : Masculino
Lugar de nacimiento : Lima – Pueblo LibreGrado de escolaridad :
Nombre de colegio :
Informante : Agusta Ortiz Pérez
Grado de parentesco : Madre
Fecha de entrevista : 17 de febrero de 2015
Evaluador : Nélida Macazana Luis

2. MOTIVODE CONSULTA
Al realizar la entrevista la madre relata que cuando Kevin tenía un año y cinco meses empezó a inhibir conductas y habilidades ya aprendidas (lenguaje y psicomotriz).
Cuando Kevin cumpletres años de edad la madre decide llevarlo al ARIE (centro de medicina y rehabilitación infantil) en Comas y fue diagnosticado por el terapeuta con Autismo Moderado. Donde recibió terapia enlenguaje, sexo – perceptual, psicomotricidad y modificación de conducta.
Kevin deja la terapias en del ARIE por motivos económico, al cumplir 9 años de edad fue llevado al colegio para niños especiales PedroJosé Triest en Comas , pero solo estuvo por unos dos meses ya que Kevin era muy agresivo (mordía y pateaba) y no lo podían controlar.
Actualmente Kevin no recibe y no asiste a terapias.
3.HISTORIA PERSONAL

3.1 HISTORIA PRENATAL

La señora Agusta relata que se enteró de su embarazo a los dos meses de gestación cuando se recupera de una enfermedad que tenía ya hace más de un año, DuodenitisCrónica (causada por la Giardia lamblia), a lo que refiere: “yo no quería, quedar embarazada porque aun no me recuperaba bien de mi enfermedad y no podía alimentarme para mi bebe, por eso pensé en unmomento en aborta”.
La señora Agusta relata que se encontraba preocupara y triste (depresión) por su embarazo, ya que no lo consideraba oportuno en sus condiciones físicas, pero menciona que siempre...