Historia Clinica Pediatrica De Varicela
Páginas: 2 (416 palabras)
Publicado: 9 de diciembre de 2012
Historia clínica pediátrica
Ficha de identificación:
Nombre: López Morales Carlos Religión: católico
Edad: 7 añosEscolaridad: 3ro. primaria
Sexo: masculino Informante: María Morales
Fecha de nacimiento: 18/03/05(madre)
Dirección: 15° calle sur poniente s/n
Lugar de residencia: Tuxtla Gutiérrez Chiapas
Antecedentes Heredo Familiares:
Padre: José Antonio LópezAguilar , vivo de 37 años dedicado a negocios familiares, sin antecedentes patológicos de importancia, fumador positivo de 2 a 3 cigarros por dia desde los 20 años, niega alcoholismo y toxicomanías.Madre: María Morales Cruz, viva de 33 años, ama de casa, sin antecedentes patológicos de importancia, no fuma, niega alcoholismo y algún tipo de toxicomanías.
Abuelos paternos: abuela de 73 años, viva,abuelo de 78 años con hipertensión desde hace 15 años, bajo control medico.
Abuelos maternos: abuela de 69 años, diabética y abuelo de 71 años de diabético, ambos bajo control medico
Antecedentespersonales no patológicos:
Familia funcional, habitan en casa propia que cuenta con los servicios básicos como son agua, luz y drenaje, la madre indica que el paciente cuenta con buenos hábitoshigiénicos bañándose diario. Su dieta esta basada en carne, frutas, verduras, frijol y tortillas. Zoonosis negativo
PRENATALES:
Madre G2P2C0A0, se embarazo a la edad de 26 años de edad
38 desemanas de gestación
Buenos controles prenatales, sin complicaciones durante en el embarazo, buena alimentación.
PERINATALES:
Parto normal, de 6 horas de duración de trabajo de parto
38semanas de gestación
Producto vivo, lloro, con Apgar 10/10, Silverman 0/0, no fórceps, no maniobras de reanimación.
POSNATALES:
No amerito estar en incubadora, llevado al lado de la madre....
Ficha de identificación:
Nombre: López Morales Carlos Religión: católico
Edad: 7 añosEscolaridad: 3ro. primaria
Sexo: masculino Informante: María Morales
Fecha de nacimiento: 18/03/05(madre)
Dirección: 15° calle sur poniente s/n
Lugar de residencia: Tuxtla Gutiérrez Chiapas
Antecedentes Heredo Familiares:
Padre: José Antonio LópezAguilar , vivo de 37 años dedicado a negocios familiares, sin antecedentes patológicos de importancia, fumador positivo de 2 a 3 cigarros por dia desde los 20 años, niega alcoholismo y toxicomanías.Madre: María Morales Cruz, viva de 33 años, ama de casa, sin antecedentes patológicos de importancia, no fuma, niega alcoholismo y algún tipo de toxicomanías.
Abuelos paternos: abuela de 73 años, viva,abuelo de 78 años con hipertensión desde hace 15 años, bajo control medico.
Abuelos maternos: abuela de 69 años, diabética y abuelo de 71 años de diabético, ambos bajo control medico
Antecedentespersonales no patológicos:
Familia funcional, habitan en casa propia que cuenta con los servicios básicos como son agua, luz y drenaje, la madre indica que el paciente cuenta con buenos hábitoshigiénicos bañándose diario. Su dieta esta basada en carne, frutas, verduras, frijol y tortillas. Zoonosis negativo
PRENATALES:
Madre G2P2C0A0, se embarazo a la edad de 26 años de edad
38 desemanas de gestación
Buenos controles prenatales, sin complicaciones durante en el embarazo, buena alimentación.
PERINATALES:
Parto normal, de 6 horas de duración de trabajo de parto
38semanas de gestación
Producto vivo, lloro, con Apgar 10/10, Silverman 0/0, no fórceps, no maniobras de reanimación.
POSNATALES:
No amerito estar en incubadora, llevado al lado de la madre....
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