Historia Clinica Pediatrica






Ficha de identificación
Nombre
CGCO
Edad
7 años 6 meses
Sexo
Masculino
Fecha de nacimiento
01 de agosto del 2007
Lugar de Residencia
Chalco, Estado de México
Religión
Católica
Escolaridad
2dode primaria
Informante
TAG


Parentesco
Empleada doméstica


Escolaridad
Secundaria Terminada
Antecedentes Heredofamiliares
Padre
CGC Edad

Contador administrativo. Casado. Horas Laborales: 8 a 12horas. Escolaridad: Licenciatura Tabaquismo () Alcoholismo () Toxicomanias () Tatuajes ()
Hipercolesterolemia controlada
Madre
LOM Edad

Ortodoncista. Casada. Horas laborales: 8 a 10 horas. Escolaridad:Licenciatura Tabaquismo () Alcoholismo () Toxicomanias () Tatuajes ()
Aparentemente sana
Hermano
ALCO Edad 11 años


Padre
Madre
Abuelos
Hijos
Otros
Diabetes Mellitus





Hipertensión arterialCardiopatías





Oncológicos





Otros






Tipo de Familia
Nuclear
Funcionalidad
Disfuncional
Dinámica Familiar
Ambos padres son proveedores económicos.
El niño es cuidado por una empleadadoméstica.

Antecedentes Personales no Patológicos
Antecedentes Prenatales
Gesta
2
Control Prenatal
Si
Para
0
Por quien
Ginecoobstetra
Cesárea
2
Periodicidad
2 veces al mes
Aborto
0
Complicaciones durante elembarazo
No
Edad en que se embarazo del paciente
30
Alimentación durante el embarazo
Régimen alimentario
Semanas de gestación
40
Traumatismos
No


Antecedentes perinatales
Caracteristicas del trabajode parto
X
Hospital en donde recibió atención
Privado
Duracion del trabajo de parto
X
Como se obtuvo el producto
Cesárea
Semanas de Gestacion
40
Donde se atendió
X
Atencion
X
Complicaciones durantela extracción
X
Obtencion del producto
X
Uso de forceps
X
Caracteristicas del líquido amniótico y placenta
X



¿Respiró y lloró al nacer?
No, lo estimularon
Apgar
X
Silverman
X
Maniobras derespiración
No

Antecedentes postnatales
Ninguno
Desarrollo Psicomotor
Desarrollo Motor Fino
Pinza Fina
6 meses
Hacer un cuadrado
3 años
Hacer rayas
1 año
Hacer un rectángulo
3 años
Hacer una cruz
1 año y...