Historia Clinica Psoriasis
Introducción
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria de la piel cuya causa hoy por hoy es desconocida. Todos sabemos que es una enfermedad que no es contagiosa y decimos que es una enfermedad que está determinada genéticamente. Esto último quiere decir dos cosas. Una, que la enfermedad desgraciadamente puede heredarse y otra que no sehereda la gravedad del paciente, es decir, si uno de los padres tiene una psoriasis muy grave y tiene un hijo con psoriasis, no quiere decir que este vaya a tener la misma gravedad de la enfermedad que su padre. A lo mejor tiene una psoriasis totalmente leve o incluso la tiene pero no la manifiesta.
Afecta por igual a los hombres y las mujeres, y tiene la edad más frecuente de aparición entrelos 15-25 años. Aparece fundamentalmente en la juventud de 18-20 años hasta los 41-50 años.
Para conocer un poco más acerca de esta enfermedad es necesaria la investigación genética. Se establece que la psoriasis es una enfermedad autosómica dominante, lo que quiere decir que, si una persona tiene psoriasis, la mitad de su descendencia podría tenerla. Una cosa fundamental en la aparición de lapsoriasis es la importancia que adquieren los factores desencadenantes. Una persona puede tener genéticamente la psoriasis y no manifestarla, pero, en un momento determinado, hay un estímulo externo o interno que hace que esa enfermedad aparezca.
El estrés es el factor desencadenante más importante. Casi siempre está mal diagnosticada como caspa. Lo más importante es prevenir los factoresdesencadenantes de la psoriasis (infección, traumatismos, estrés y sequedad cutánea).
Jennifer Cañarte Mero
Historia Clínica de una paciente con Psoriasis
La siguiente historia clínica trata de una paciente femenina de 55 años de edad, Maestra de educación primaria, diagnosticada con Psoriasis de tipo vulgar o “en placas” desde hace aproximadamente 20 años, ha cursado con periodos de remisióny exacerbación, refiere que su padre padeció de esta enfermedad cuya característica principal era una psoriasis en el cuero cabelludo ( no obtuvimos mayor información acerca del padre de la paciente pues el falleció hace algunos años y su madre se encuentra actualmente enferma) ni su madre, tíos, hermanos, ni ningún otro miembro de la familia padece de esta enfermedad. Desde su diagnóstico lapaciente tomo medidas preventivas como el uso de bloqueadores solares y cremas humectantes. Actualmente la paciente continua con la presencia de placas de psoriasis en miembros superiores, especialmente en codos, aunque refiere que desde hace 2 años acudió a ciudad de Guayaquil y se sometió a un tratamiento a base de cremas (no especifico el nombre pues no pertenece a ningún laboratorio, solo nosenseño su envase) pero dice tener mejoría aunque el prurito y descamación que le producen las placas se intensifican cuando está sometida a episodios de estrés.
Jennifer Cañarte Mero
Nos basaremos en la elaboración de: Historia Clínica Pedigree Consejería Genética
Jennifer Cañarte Mero
DATOS ESTADÍSTICOS Nombre: Nilda Normandy Salvador Andrade Sexo: Femenino Residencia: Manta Ocupación:Profesora Educación Básica Edad: 55 años Raza: Mestiza Procedencia: Chone Estado civil: Casada
HC 18 de Agosto del 2011
EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD Paciente refiere que su enfermedad se inició desde hace 20 años atrás, la cual empezó como un salpullido en brazos derecho e izquierdo el cual se extendía hasta los codos, el cual no sanaba ni con medicación, la presencia de prurito enextremidades superiores se caracterizaba por periodos de remisión y se exacerbaban cuando la pacientes estaba sometida a episodios de estrés, y factores ambientales como la exposición a la luz solar especialmente al medio día. Hace 10 años refiere haber experimentado un fuerte episodio de estrés y depresión el cual le produjo una intensificación en los síntomas con la presencia de placas de color rojizo...
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