Historia Clinica Sybil




Historia Clínica Elena

Profesor Emmanuel Gay Arandana. Fundamentos básicos de Psicoterapia.



Claudia García Villaverde



Historia Clínica.
Paciente: Sybil
Fecha de Elaboración: 2015
Ficha de identificación: confidencial.
Descripción del paciente:
Sybil es una joven de aproximadamente 26 años, quien llega bien vestida, arreglada y se mantiene con el porte de una joven biencomportada. Se le ve ansiosa, nerviosa, ante la espera del doctor, jugando con sus manos constantemente. Fue referida por uno de sus profesores a la doctora Cornelia Wilburg. Aparentemente el comportamiento de Sybil preocupa a varios profesores, los cuales recomendaron que viera a algún especialista. Sybil platica sobre eventos de amnesia, en los cuales se encuentra en un lugar al cual no sabe cómollego, llegando a estar en otra ciudad sin saber cómo, cuándo y porque llego ahí. Este evento fue el que la presiono a encontrar ayuda.
Sybil es una joven de piel blanca, cabello castaño oscuro y ojos grandes. Su apariencia es siempre pulcra, vistiendo desde vestidos hasta pantalones, intentando de aparentar ser un hombre; sin embargo siempre se le ve bien arreglada, bañada y con una aparienciaprocurada. Tiene cicatrices en las muñecas, pero cuando se le señalan, ella las oculta y evade el tema. Su personalidad varía según las emociones que tiene y las referencias o los estímulos que están presentes.
Motivo de consulta.
Sybil habla de experiencias muy extrañas, en una de estas experiencias, Sybil se encontró el Philadelphia, cuando debía de estar en New York, ve ropa recién comprada en sucloset pero no recuerda como la obtuvo o porque comienza una pintura y no recuerda cuando la termino y el estilo es completamente diferente al suyo. Todos estos eventos han afectado la vida de Sybil, haciendo que sus profesores pidan que obtenga ayuda profesional, al mismo tiempo que ella se asusta por estas experiencias las cuales afectan su vida.
Evolución del problema.
Desde que Sybil tienememoria ha tenido este tipo de problemas. Cuando murió su abuela lo último que recuerda es el haberse aventado a su tumba, para después darse cuenta que habían pasado 2 años y se encontraba aprendiendo matemáticas con una maestra que no reconocía. Últimamente el problema ha aumentado, mostrando estas fugas con mayor intensidad y frecuencia. Su madre falleció recientemente y su padre tiene ciertodistanciamiento con ella, así que no tiene algún apoyo familiar, siendo ella hija única.
Sybil no entiende que es lo que le ocurre, porque no recuerda muchas cosas que le dice que hizo o como llega la ropa nueva a su closet o los dibujos, etc. Ha tenido la idea de suicidio más de una vez, cortándose las muñecas y, en una ocasión, intentando de aventarse de la azotea de su edificio.
La doctoraWilburg infiere que son diferentes personalidades las que intervienen en la vida diaria de Sybil. Cada vez que existe algún impulso, sentimiento o situación que Sybil no puede o quiere enfrentar, surge una personalidad que le ayuda a sobreponerse a ese estimulo.
Sybil entiende que tiene momentos de escape, que es a lo que llama amnesia; sin embargo, no quiere aceptar las diferentes personalidades quepresenta. Cada una de estas personalidades aporta recuerdos de la vida de Sybil, explicando varios síntomas y problemas actuales. Estas personalidades se presentan tan oportunas como inoportunamente, sin manejar algún respeto para el ambiente en el que se encuentra. Dentro de sus arranques de ira, que son los que muestran Peggy, una de sus personalidades, tiende a romper vidrio, otra de suspersonalidades, Marsha, prefiere ir de compras o Vanessa quien toca muy bien el piano.
Expresa sus diferentes personalidades a través del arte. Uno de los principales problemas que tiene es que la música, principalmente el piano, le provoca crisis, la cual comienza con el recuerdo de su mamá amarrándola al piano y obligándola a que contenga la orina, pero no logra aguantar, lo cual provoca que Sybil...