Historia Clinica

Historia Clinica Completa Uam

HISTORIA CLINICA ACADEMICA.INTERROGATORIO: DIRECTO
FECHA DE ELABORACION: 19/06/10ELABORADA POR: E.M. EDWIN ALVARADO HERNANDEZ.

FICHA DE IDENTIFICACION:
NOMBRE: ANTONIO MORA DOMINGUEZGENERO: MASCULINO EDAD: 28 ANOS
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: TLALNEPANTLA, ESTADO DE MEXICO, 14 DE MARZO DE 1982.
DOMICILIO: FUENTE DE DIANA # 23, FRACCIONAMIENTOFUENTES DEL VALLE, TULTITLAN ESTADO DE MEXICO.
TEL.PARTICULAR: 55 29 39 67 55 TEL.OFICINA: ******** ESTADO CIVIL: CASADO.
ESCOLARIDAD: NIVEL LICENCIATURA PROFESION: INGENIEROMECANICO OCUPACION: EMPLEADO COMO INGENIERO MECANICO.
RELIGION: CATOLICA GRUPO SANGUINEO: “AB” RH: POSITIVO (+)
PERSONA RESPONSABLE: (SU CONYUGE) SAMANTHA SALGADO URIBE, CON ELMISMO DOMICILIO Y TEL.

ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES:
ABUELO PATERNO: FINADO A LOS 79 AÑOS DE EDAD POR CANCER DE PULMON, ANTES DE ESTE EVENTO LO REFIERE APARENTEMENTE SANO.
ABUELA PATERNA: FINADAA LOS 82 AÑOS DE EDAD POR EVENTO VASCULAR CEREBRAL, ANTES DE ESTE EVENTO LO REFIERE APARENTEMENTE SANO.
ABUELO MATERNO: VIVO, 79 AÑOS DE EDAD, CON ANTECEDENTE DE DIABETES MELLITUS TIPO 2 DE 13 AÑOSDE EVOÑUCION, BAJO TRATAMIENTO MEDICO A BASE DE METFORMINA (1 TABLETA CADA 12 HRS) Y DIETA MODERADA REDUCIDA EN GLUCIDOS Y EJERCICIO.
ABUELA MATERNA: VIVA DE 77 AÑOS DE EDAD, CON ANTECEDENTE DEARTRITIS REUMATOIDE DE 6 AÑOS DE EVOLUCION, BAJO TRATAMIENTO MEDICO A BASE DE EJERCICO E INGESTA DE PIROXICAM (1 TABLETA CADA 24 HRS)
PADRE: VIVO DE 55 AÑOS DE EDAD, CON ANTECEDENTE DE HIPERTENSION...