historia clinica

Afirma: parestesias, temblores, mareos, alteraciones de sueño, vértigo y ansiedad.
Niega : tensión , parálisis, convulsiones, perdida de 8. ¿En el proceso de endocarditis bacteriana elmicroorganismo que mayor influencia tiene es el estreptococos viridans?……………………….( )

9. ¿Es importante administrar un tranquilizante 1 hora antes de proceder al acto quirúrgico en un paciente que presentahipotiroidismo?……...( )

10. ¿Una ampolla contiene 36 ml de solución anestésica?……………..( )


TIPO ENUMERACION

1. Efectos del vasoconstrictor en el organismo?
A ____________________________________________

B _____________________________________________
C _________________________________________
D _________________________________________

2. Ramas delNervio Maxilar

A. N. alveolar superior anterior

B. N. alveolar superior medio

C. N. alveolar superior posterior
HISTORIA CLÍNICA

Nombre del paciente: ANA JUDISSA MENDEZ
Edad: 22 Sexo:femenino

Estado civil: SOLTERA Ocupación/Profesión: ESTUDIANTE Raza: MESTIZA
Dirección: COL BELLA ORIENTE PRIMERA ENTRADA # de Teléfono: 33801160
Lugar de procedencia: TOCOA COLON Religión:CATOLICA Exp. N°: ________

Escolaridad: UNIVERSITARIA Fecha: _13_____ /_05______ /___2013___

Nombre del historiador: LUIS HUMBERTO NUÑEZ


 Síntoma Principal:
Disnea


Historia de la Enfermedad Actual (H.E.A.):
Paciente refiere disnea de dos meses de evolución , de comienzo progresivo, la disnea es de medianos y mínimo esfuerzo, que se intensifica con el ejercicio yse atenúa con el reposo.
También refiere desde hace dos meses ortopnea y disnea paroxística nocturna acompañada de tos no productiva; además refiere edema de tres meses de evolución de tipo ascendentede predominio vespertino acompañado de frialdad distal.




 Funciones Orgánicas Generales (F.O.G.)

Presencia de: SI / NO

Polifagia NO
Polidipsia NO
Hiporepsia NO
Hipersomnio NO...