historia clinica
Páginas: 2 (334 palabras)
Publicado: 22 de mayo de 2013
HISTORIA CLINICA
Datos Generales
Propietario: Fecha: 05/08/2012
Domicilio: crr 7 n 6-28 el centro
Unidad de Producción: Carne.
Localización: HACIENDA LA JASMINIA.
Municipio: MesetasEstado: ranilla blanca (ANAPLASMOSIS)
Número de afectados: UNO
Datos del Paciente
Especie: Bovino Raza: cebú brahmán Sexo: hembra Edad: 3 añosPeso: 365Kg
Número Y señas particulares: YM 86
Su estado reproductivo es:
Vacía (X) Gestante ( ) Recién parida ( ) Ordeño y gestante ( ) Engorda ( )
Consumo de agua:
Normal () Disminuido(x ) No bebe ( )
Consumo de Alimento: Normal ( ) Disminuido ( x) No come ( )
¿Algún comentario?: el animal ha disminuido de peso en poco tiempo y ha perdido humedad en la boca y los hollares.Comportamiento: Normal ( ) Agresivo ( ) Inquieto ( ) Muestra malestar (x)
Marcha y postura: el animal permanece de pie con la cabeza agachada, con dificultad para caminar
Piel y pelaje: presenta aunpelaje erizado
Alteraciones funcionales:
Temperatura: 40 –41°C
Frecuencia Respiratoria ___38___/min.
Frecuencia Cardiaca __83_____/min
¿Algún comentario?: respiración agitada y ojos medioabiertos.
Defecación: duro con un color amarillento.
Presenta orina: color amarillo subido
Si es hembra y en producción, ¿la ubre se encuentra?
Normal () Inflamada ( ) Dura/Firme ( ) Con heridas () Ciega ( X)
La leche, ¿se encuentra?
Normal ( ) Con grumos ( ) Con sangre ( )
Comentarios: las mucosas del animal presentan un color amarillento.
¿Bajó la producción? Si (x) No ( )
Hasuministrado algún tratamiento:
Si (x) no ()
Que le ha aplicado: PANAMICINA L.A por vía intravenosa.
Evolución: muy lenta.
Posteriormente se le aplico el contenido de una ampolleta de ANAPLASMOL QUIMFARXX 22 o CACODIL durante tres días seguidos, al mismo tiempo se le administro 12 libra de Sulfato de Magnesia disuelta en una botella de agua tibia durante dos o tres días.
Evolución: optima....
Datos Generales
Propietario: Fecha: 05/08/2012
Domicilio: crr 7 n 6-28 el centro
Unidad de Producción: Carne.
Localización: HACIENDA LA JASMINIA.
Municipio: MesetasEstado: ranilla blanca (ANAPLASMOSIS)
Número de afectados: UNO
Datos del Paciente
Especie: Bovino Raza: cebú brahmán Sexo: hembra Edad: 3 añosPeso: 365Kg
Número Y señas particulares: YM 86
Su estado reproductivo es:
Vacía (X) Gestante ( ) Recién parida ( ) Ordeño y gestante ( ) Engorda ( )
Consumo de agua:
Normal () Disminuido(x ) No bebe ( )
Consumo de Alimento: Normal ( ) Disminuido ( x) No come ( )
¿Algún comentario?: el animal ha disminuido de peso en poco tiempo y ha perdido humedad en la boca y los hollares.Comportamiento: Normal ( ) Agresivo ( ) Inquieto ( ) Muestra malestar (x)
Marcha y postura: el animal permanece de pie con la cabeza agachada, con dificultad para caminar
Piel y pelaje: presenta aunpelaje erizado
Alteraciones funcionales:
Temperatura: 40 –41°C
Frecuencia Respiratoria ___38___/min.
Frecuencia Cardiaca __83_____/min
¿Algún comentario?: respiración agitada y ojos medioabiertos.
Defecación: duro con un color amarillento.
Presenta orina: color amarillo subido
Si es hembra y en producción, ¿la ubre se encuentra?
Normal () Inflamada ( ) Dura/Firme ( ) Con heridas () Ciega ( X)
La leche, ¿se encuentra?
Normal ( ) Con grumos ( ) Con sangre ( )
Comentarios: las mucosas del animal presentan un color amarillento.
¿Bajó la producción? Si (x) No ( )
Hasuministrado algún tratamiento:
Si (x) no ()
Que le ha aplicado: PANAMICINA L.A por vía intravenosa.
Evolución: muy lenta.
Posteriormente se le aplico el contenido de una ampolleta de ANAPLASMOL QUIMFARXX 22 o CACODIL durante tres días seguidos, al mismo tiempo se le administro 12 libra de Sulfato de Magnesia disuelta en una botella de agua tibia durante dos o tres días.
Evolución: optima....
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