historia clinica
El 18 de abril de 2002 se recibe en el servicio de neonatología del Instituto Nacional de Pediatría a recién nacido masculino en sus primeras horas devida.
La madre tiene 20 años de edad, es ama de casa, primigesta, con embarazo normoevolutivo, control prenatal irregular. El padre, de 24 años de edad, tiene como antecedente uso de cocaína por últimaocasión hace 5 años.
El recién nacido es producto de 40 semanas de gestación, obtenido por vía vaginal en el Hospital de la Mujer, con Apgar de 5/7, peso de 2500 g, talla de 49 cm, perímetro cefálicode 35 cm, fontanela anterior de 3.5x2cm normotensa, perímetro torácico de 29.5 cm perímetro abdominal de 27 cm.
La exploración muestra globo ocular derecho luxado por masa retroocular palpable através de la porción temporal del reborde orbitario, de consistencia ahulada, exoftalmos renitente, no reductible, sin soplo o thrill, y que no aumenta
con maniobra de Valsalva. La conjuntiva es decoloración rosa, el segmento anterior no muestra alteraciones, en segmento posterior se aprecian pliegues de coroides, sin evidencia de masa intraocular. La exploración del globo ocular izquierdo estádentro de límites normales.
La placa lateral de cráneo muestra moldeamiento óseo orbitario.
La tomografía axial computarizada mostró un tumor orbitario frontotemporal derecho de 7 × 4.5 × 5.2 cm concomponentes sólidos y quísticos así como zonas calcificadas, con desplazamiento de la línea media de 1.5 cm, y borramiento del sistema ventricular lateral ipsolateral.
El teratoma se resecó mediantecraneotomía. El paciente falleció en el postoperatorio mediato. El diagnóstico histopatológico fue teratoma inmaduro
Grado II con componente maligno de tumor neuroectodérmico
primitivo central.Comentario
El teratoma puede manifestarse a cualquier edad, y la mayoría de los teratomas con involucro orbitario producen habitualmente proptosis manifiesta al nacer. La mayoría de los teratomas...
Regístrate para leer el documento completo.