Historia clinica

Historia Clínica Del Recién Nacido

Numero De Expediente :
Nombre y Apellidos : JDO
Edad : 20 años Estado Civil : Casada
Lugar De Nacimiento : Santa BárbaraResidencia Actual : Tegucigalpa Tipo Sanguineo y Rh : Ab+
Religion : Cristiana
Escolaridad : Sexto Grado
Ocupacion : Ama De Casa
Fecha y Hora : 24\06\11 4:00 PmAntecedentes No Patologicos de La Madre
Ambiente Fisico:
Casa Suministro de Agua : Cisterna
Piso : LadrilloDisposición de Excretas : Sanitario
Techo : Zinc Disposición de Basura : Trende Aseo
Pared : Madera Animales Domesticos : Gato ( Hace 4 años)
Cocina : Estufa de GasIngreso Mensual Promedio : 500 – 1000 lps(dia)
Hábitos Tóxicos y Dieta durante el embarazo
Paciente niega haber consumido tabaco , Alcohol y drogas.
Dieta
Desayuno : Cereales , Leche , HuevoAlmuerzo : Pollo , Frijoles
Cena : No consumía ningún tipo de alimento

Antecedentes Patologicos de la madre
Niega Antecendentes quirúrgicos ,
Antecedentes Prenatales :
ObstetricosEmbarazos : 2 Hijos Vivos : 2
Partos : 2 (via vaginal) Hijos Muertos :0
Abortos : 0Obitos : 0
Cesareas :0
Menarquia : 14 años
Inicio de la actividad sexual : 18 años
Edad del primer embarazo: 18 años
Fecha de la ultima menstruación : 13\09 \ 10
Fecha probable de parto : 20 de junio 2011
Numero , Lugar , del control prenatal : 7 controles , Centro de Salud Las Crucitas
Numero y fecha de ultrasonidos : 2 uno se realizo para...