Historia Clinica

Entrevista para psicodiagnóstico
Por Ana Laura Tapia García licenciada en pedagogía
Los datos o preguntas que se presentaran a continuación permiten reconocer cuál es la situación del niño mediantela significación de los factores en su desarrollo.
Datos generales
Nombre del niño:_____________________________________________________________
Fecha de nacimiento: ____________ Gradoescolar:_________________
Datos del padre
Nombre: _________________________________
Edad: __________________________ Escolaridad:______________________
RH: __________ ¿Sufre de alguna enfermedadcrónica?_________________________________
Datos de la madre
Nombre: __________________________________________
Edad:______________________ Escolaridad:_________________________
RH: __________ ¿Sufrede alguna enfermedad crónica?_____________________
Datos de la situación familiar
¿Los padres viven juntos?____________ ¿Cómo es su relación?___________________
¿Cuántos hijos tienen?___________ y¿qué lugar ocupa el niño?___________________
¿Con quienes convive el niño, además de hermanos y padres?______________________________________________________________________________________________________________
¿Cómo es la relación que lleva con sus hermanos? (breve descripción)_______________________
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Datosprenatales
Antes del nacimiento de su primer hijo ¿se realizaron estudios prematrimoniales?____________
En caso de que la respuesta sea si, ¿cuáles fueron los resultados? __________________________Antes del embarazo ¿alguno de los padres tenia gusto por el alcohol, tabaco o estupefaciente? ¿En qué cantidad? ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Durante el embarazo ¿la madre sufrió alguna enfermedad?_______________________________
¿Recibió algún tratamiento?___________ ¿en...