Historia Clinica

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO
FACULTAD DE MEDICINA
HISTORIA CLINICA

-Dávila Bricio José Luis-

FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: Olivares Martínez Mario Alfredo Escolaridad: Licenciaturatrunca
Edad: 63 años Ocupación: Obrero
Sexo: Masculino Lugar de nacimiento: Querétaro
Religión: ninguna Lugar de residencia: Querétaro
Tipo de Sangre: AB RH(+) Estado Civil: solteroNacionalidad: Mexicana Fecha de nacimiento: 11/06/48
Dirección: Moises Solana, Plazas del Sol Fecha de realización: 23/03/11
Hora de realización: 10 am Tipo de interrogatorio: directoANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES
Abuelos: Finados, abuela paterna debido a DM tipo2 e Hipertensión, abuelo paterno debido a CA de pulmón, abuela materna desconoce causa, abuelo materno CA oseo, ambos padecíanHAS.

Padres: Padre padece de Diabetes Mellitus tipo 2, madre de padece de hipertensión arterial.

Hermanos: 3, uno padece Diabetes Mellitus tipo 2

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOSVIVIENDA: tipo urbana en zona urbana, piso de loceta, cuenta con 5 recamaras iluminadas y con buena ventilación, duerme solo en 1 recámara, viven en su hogar 3 personas, cuenta con los servicios básicos,el agua para consumo humano la obtiene de garrafón, para almacenar agua cuenta con tinaco que limpia cada 6 meses, cuenta con servicio de recolección de basura, sin mascotas, no refiere fuentes decontaminación importantes.
ALIMENTACIÓN: realiza tres comidas diaria sin colaciones, debido a su trabajo no en el mismo horario, el desayuno consiste en un vaso de licuado de frutas (250mL) y 1 huevoestrellado, su segundo alimento consiste en carne blanca (7/7) consistente en dos piezas de pollo (5/7) o pescado (2/7), una porción de arroz (90g), y un vaso de agua natural (250mL), la cena consiste en1 vaso de leche (250mL) y una o dos quesadillas, además del agua que consume con sus alimentos acostumbra tomar 2 litros de agua natural

TABLA DE EQUIVALENCIAS CALÓRICAS |
ALIMENTO | PORCIÓN...