Historia Clinica
• ALCOHOLISMO: VERDADERO. Los investigadores señalan que “el riesgo de tuberculosis activa está sustancialmente elevado en las personas que beben más de40 g de alcohol al día, y/o tienen un trastorno de abuso del alcohol. Esto puede deberse tanto al aumento del riesgo de infección relacionado con la mezcla de patrones sociales específicos asociadosal alcoholismo, como a la influencia del propio alcohol y de las enfermedades relacionadas con el alcohol sobre el sistema inmunitario.
•TABAQUISMO: VERDADERO. El paciente refiere antecedentes deenfisema lo cual aumenta el riesgo de persistencia infecciosa para cualquier microrganismo invasor, en este caso al del mycobacterium tuberculosis debido a un posible enfisema que destruiría elparénquima pulmonar. También el efecto directo del tabaco afecta la respuesta inmune debido neutralización en el TNF-α de los macrófagos pulmonares por las sustancias del tabaco haciendo que el paciente seamás susceptible a una progresión de la enfermedad a partir de una infección.
•NEFROPATÍA: VERDADERO. Infecciones crónicas, como la lepra o la tuberculosis, pueden manifestarse con un síndromenefrótico y posteriormente desarrollar una insuficiencia renal por lo cual es posible debido a que al paciente se le realizo diálisis peritoneal anteriormente.
•PADECIMIENTO ACTUAL
El 30 % de los enfermosestán en la edad de 65 años y más. Y nuestro paciente se encuentra en ese rango
La fase primaria de la tuberculosis normalmente no causa síntomas.
Cuando los síntomas de tuberculosis pulmonar sepresentan, pueden abarcar:
Presenta tos con expectoración con moco purulento, la expectoración hemoptoica o hemoptisis franca no se presenta, no refiere sudoración nocturna, fatiga, fiebre y pérdida depeso aparente, pero refiere disnea y dolor torácico lo cual concuerdan con síntomas de la tuberculosis
DATOS ÚTILES PARA ESTE CASO
•LO ENCONTRADO EN LA RADIOGRAFÍA: tiene el dato de...
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