Historia Clinica

REMISIÓN: Procedimiento por el cual se transfiere la atención en salud de un usuario, a otro profesional o institución, con la consiguiente transferencia de responsabilidad sobre el cuidado delmismo.
INTERCONSULTA: Es la solicitud elevada por el profesional o institución de salud, responsable de la atención del usuario a otros profesionales o instituciones de salud para que emitan juicios yorientaciones sobre la conducta a seguir con determinados usuarios, sin que estos profesionales o instituciones asuman la responsabilidad directa de su manejo.

ATENCIÓN DIARIA: es la visita diariaque le hace el medico tratante o el especialista al paciente que se encuentra hospitalizado.

PROCESO DE ADMISIÓN: Es la unidad encargada de realizar el proceso de ingreso de los pacientes a losdiferentes servicios que presta el Hospital. Su objetivo principal, es brindar a los usuarios una admisión ágil, correcta y eficiente.

IMPRESIÓN DIAGNOSTICA: es una hipótesis y como tal da unarespuesta tentativa al tiempo que guía la investigación. La cual viene a ser comprobada cuando se somete a prueba de comprobación de hipótesis, que en el campo de la clínica corresponde a los estudiosdiagnósticos, los cuales conducen a un diagnostico definitivo, este ultimo correspondería a la conclusión de la investigación. Recuerde que la ciencia no incorpora un nuevo conocimiento a su cuerpo porimpresiones o presunciones. Es por demostración y para ello confronta hipótesis.

AYUDAS DIAGNOSTICAS: Las ayudas diagnósticas son una serie de exámenes y procedimientos que permiten al médicogenerar un diagnóstico más acertado sobre la salud del paciente, determinar con precisión las causas de alguna enfermedad y tener los argumentos suficientes para tomar decisiones correctas y eficacesque permitan su correcta y pronta recuperación.

EPICRISIS: es el resumen de su enfermedad que es entregado al paciente cuando éste se va de alta o es derivado.
Es una planilla donde consta:
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