historia clinica

MEDIDA DE ALTURA UTERINA
La medición de la altura del fondo uterino es uno de los métodos más utilizados en la práctica clínica. Es un método accesible, económico, simple, rápido, fácil de aprendery reproducible; su sensibilidad es de 86% y la especificidad de 91% para detectar alteraciones en el crecimiento fetal. Se define como la distancia en centímetros (cm), entre la parte media del fondouterino y la parte superior de la sínfisis del pubis, a través de la pared anterior del abdomen.
La altura del fondo uterino incrementa progresivamente a lo largo del embarazo y refleja elcrecimiento normal del feto. El útero después del cuarto mes de gestación, crece un promedio de 4 a 5 cm/mes, hasta el octavo mes (36sdg); posterior a esta edad gestacional el crecimiento es a un ritmo noperceptible. (Un través de dedo, equivale a 1cm).

Semanas gestación (sdg)
Ubicación de la Altura del Fondo
FU (cm)
9
A nivel de la sínfisis del pubis
12
El útero se palpa en el abdomen
16
Seencuentra a la mitad entre la sínfisis del pubis y el ombligo.
16
22
Se palpa a nivel del ombligo.
20
28
Se palpa a tres traves de dedo por encima de la cicatriz umbilical.
24
32
Aumenta trestraves de dedo.
28
36
Alcanza el borde costal y se detiene su crecimiento.
32
40
El crecimiento es muy lento y ya no es perceptible. En primigestas tiende a disminuir por encajamiento del feto30 - 32

En la mujer primigesta a partir de las 36 semanas (8 meses), la altura del fondo uterino tiende a disminuir 2 cm, debido al encajamiento de la presentación fetal, de tal manera que si a las38 semanas contaba con 34 cm, posiblemente a las 4 semanas (9meses) la altura uterina mide 32 cm.
La altura del útero se mide en centímetros con una cinta métrica de materia flexible einextensible.
Esta medición es más exacta cuando la realizamos a partir de las 20 a 30 semanas de embarazo.
Se realiza desde el pubis hasta el fondo uterino, permite evaluar cómo está el crecimiento del feto....