Historia Clinica
Páginas: 4 (956 palabras)
Publicado: 23 de noviembre de 2012
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA
PSICOLOGIA ANORMAL Y PATOLOGICA II
HISTORIA CLINICA
MARACAIBO, 8 DE NOVIEMBRE DE2012.
I.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
Nombres y apellidos: E.A.G; Edad: 26 años; Sexo: Femenino; Lugar y fecha de nacimiento: Mene Grande, Edo. Zulia, 24/02/1986; Estado Civil: Casada; Nivel deInstrucción: Primaria; Religión: No tiene una determinada “para mi no existen religiones”; Dirección: Mene Grande; Fecha de la entrevista: 01-10-2012.
II.- APARIENCIA GENERAL:
En lo que concierne arasgos fiscos y constitucionales, E.A.G tenía una estatura estimada de 1,50 a 1,60 y un peso aproximado entre 65 - 75kg, tez blanca, contextura fina, cabeza de tamaño relativo al promedio, cabellocastaño con reflejos a la altura de los hombros, rostro redondo; cejas escasas, ojos alargados y pequeños color marrón, nariz perfilada, labios finos; dentadura completa y amarillenta, extremidadeslargas y gruesas; uñas de manos y pies cortas y pulcras.
En cuanto a la vestimenta y accesorios se refiere, usaba una chemis fucsia, pantalones estampados a la altura de las rodillas, zapatos tipopantuflas igualmente estampadas, tenia un tatuaje de flores en la pantorrilla derecha y un rosario blanco en su cuello que se dejaba ver sobre la chemis.
III.- ACTITUD ANTE LA ENTREVISTA:
E.A.Gmantuvo una actitud colaboradora, ya que se manifestó atenta al momento de responder las preguntas realizadas, pudo notarse tono de voz adecuado, contacto visual persistente, lenguaje fluido, coloquial.Postura corporal estable, se mostró espontánea, animada y sonriente durante toda la entrevista.
IV.- MOTIVO DE CONSULTA:
“Estoy aquí porque yo le revele al mundo que yo fui al cielo y alinfierno agarrada de la mano de dios, yo soy la indicada para salvar al planeta tierra”
V.- ENFERMEDAD ACTUAL:
“Me trajo mi esposo, mi suegra y mi cunada”, manifestó ser hospitalizada debido a...
UNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA
PSICOLOGIA ANORMAL Y PATOLOGICA II
HISTORIA CLINICA
MARACAIBO, 8 DE NOVIEMBRE DE2012.
I.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
Nombres y apellidos: E.A.G; Edad: 26 años; Sexo: Femenino; Lugar y fecha de nacimiento: Mene Grande, Edo. Zulia, 24/02/1986; Estado Civil: Casada; Nivel deInstrucción: Primaria; Religión: No tiene una determinada “para mi no existen religiones”; Dirección: Mene Grande; Fecha de la entrevista: 01-10-2012.
II.- APARIENCIA GENERAL:
En lo que concierne arasgos fiscos y constitucionales, E.A.G tenía una estatura estimada de 1,50 a 1,60 y un peso aproximado entre 65 - 75kg, tez blanca, contextura fina, cabeza de tamaño relativo al promedio, cabellocastaño con reflejos a la altura de los hombros, rostro redondo; cejas escasas, ojos alargados y pequeños color marrón, nariz perfilada, labios finos; dentadura completa y amarillenta, extremidadeslargas y gruesas; uñas de manos y pies cortas y pulcras.
En cuanto a la vestimenta y accesorios se refiere, usaba una chemis fucsia, pantalones estampados a la altura de las rodillas, zapatos tipopantuflas igualmente estampadas, tenia un tatuaje de flores en la pantorrilla derecha y un rosario blanco en su cuello que se dejaba ver sobre la chemis.
III.- ACTITUD ANTE LA ENTREVISTA:
E.A.Gmantuvo una actitud colaboradora, ya que se manifestó atenta al momento de responder las preguntas realizadas, pudo notarse tono de voz adecuado, contacto visual persistente, lenguaje fluido, coloquial.Postura corporal estable, se mostró espontánea, animada y sonriente durante toda la entrevista.
IV.- MOTIVO DE CONSULTA:
“Estoy aquí porque yo le revele al mundo que yo fui al cielo y alinfierno agarrada de la mano de dios, yo soy la indicada para salvar al planeta tierra”
V.- ENFERMEDAD ACTUAL:
“Me trajo mi esposo, mi suegra y mi cunada”, manifestó ser hospitalizada debido a...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.