Historia Clinica

EVALUACION CLINICA DEL ESTADO DE CONCIENCIA

* 2. ESTADO DE CONCIENCIA
El estado de conciencia es aquel en que se encuentran activas las funciones neurocognitivas superiores. El estado de conciencia determina la percepción y el conocimiento del mundo individual y del entorno.
* 3. ETIOLOGIA DE LA ALTERACION DEL ESTADO DE CONCIENCIA
Muchas afecciones pueden causar una disminución delestado de conciencia: Intoxicación con drogas o alcohol Arritmia Enfermedades del sistema nervioso central Disminución del oxígeno (hipoxia) Coma diabético Desequilibrio de electrolitos
Exposición a metales pesados e hidrocarburos Fatiga extrema o privación del sueño Cetoacidosis Traumatismo craneoencefálico. Insuficiencia cardíaca Hipoglicemia
ETIOLOGIA DE LA ALTERACION DEL ESTADO DECONCIENCIA
Infección Presión arterial baja (hipotensión) Problemas metabólicos Convulsiones como las relacionadas con la epilepsia. Shock Accidente cerebrovascular

* 6. ESTADOS DE CONCIENCIA
Somnolencia Obnubilación Estupor Coma Estado vegetativo persistente Síndrome de enclaustramiento Muerte cerebral.
* 7. Somnolencia
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Es el estado en el cual el paciente tiende a permanecerdormido. Puede ser despertado con cualquier estímulo sensorial o sensitivo llegando fácilmente al estado de alerta.
ESTADOS DE CONCIENCIA
* 8. Obnubilación
* Es un estado menos severo, la persona responde correctamente a las órdenes complejas (ejecuta órdenes escritas, realiza calculo mental...), pero con lentitud, fatiga o bastante dificultad de concentración
* 9. El Estupor
*Estado en el cual el paciente no responde pero puede despertar brevemente por medio de un estímulo fuerte, tal como un dolor punzante.
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* 10. ESTADOS ANORMALES DE CONCIENCIA El coma Estado en el cual el paciente está completamente inconsciente, no receptivo e imposible de despertar. Los pacientes que están en estado de coma no responden a los estímulos externos tales como el dolor ola luz, y no tienen ciclos en que duermen y están despiertos.
* 11. ESTADOS ANORMALES DE CONCIENCIA El coma Es el resultado de un trauma generalizado y difuso del cerebro, y que abarca los lóbulos cerebrales y/o tronco cerebral .
* 12. ESTADOS ANORMALES DE CONCIENCIA Un coma generalmente es de corta duración, perdurando por un período de pocos días a varias semanas. Después de esteperíodo, algunos paciente emergen gradualmente de su coma, algunos progresan a un estado vegetativo y otros mueren.
* 13. ESTADOS ANORMALES DE CONCIENCIA Estado vegetativo El paciente está ajeno a su entorno, pero siguen teniendo un ciclo normal de sueño-vigilia y períodos en que parecen estar concientes.
* 14. ESTADOS ANORMALES DE CONCIENCIA Al contrario del coma en que los ojos del pacientese mantienen cerrados, los pacientes en estado vegetativo abren a menudo los ojos y pueden moverse, emitir quejidos, o reaccionar ante pruebas para medir los reflejos.
* 15. ESTADOS ANORMALES DE CONCIENCIA Un estado vegetativo puede ser el resultado de un trauma difuso de los hemisferios del cerebro sin daño a la parte inferior del cerebro y tronco cerebral. La anoxia o falta de oxígeno en elcerebro, que es una complicación común de un paro cardíaco, también puede conducir a un estado vegetativo.
* 16. ESTADOS ANORMALES DE CONCIENCIA Muchos pacientes emergen de un estado vegetativo dentro de pocas semanas, pero aquellos que no se recuperan dentro de 30 días se dice que están en un Estado vegetativo persistente.
* 17. Las posibilidades de recuperación dependen de la extensióndel trauma al cerebro y de la edad del paciente, teniendo los pacientes jóvenes una mejor posibilidad de recuperación que los pacientes mayores. ESTADOS ANORMALES DE CONCIENCIA
* 18. Generalmente, los adultos tienen 50 por ciento de posibilidades y los niños un 60 por ciento de posibilidades de recuperar la conciencia luego de un estado vegetativo persistente, dentro de los primeros seis...