HISTORIA CLINICA

Páginas: 7 (1670 palabras) Publicado: 9 de julio de 2015
FICHA TECNICA.

Edad: 12 años.

Fecha: 9 de Agosto de 2014.

Nombre: Priscila Jazmín Hernández Cruz.
Escolaridad: Primaria recién concluida.
Nombre del padre: Juan Hernández López.
Nombre de la madre: Elizabeth Cruz Cortez
Nombre del padre o tutor: Elizabeth Cruz Cortez.

La pacientita aparentemente se presenta siendo una niña sana mental y físicamente sin ningún tipo de problemática para elloen los días posteriores se le hará la aplicación de 3 tipos de test diferentes para poder ver que es lo que a ella le acontece.

Siendo el día 23 de junio y siendo las 3:30 hrs. Se comenzara a aplicar la prueba proyectiva Machover la cual será de gran ayuda para poder identificar la problemática.

Siendo las 4:25 hrs del día 23 de julio. Se termino de aplicar la prueba proyectiva Machover y sepasara a hacer la evaluación, y posteriormente la interpretación.




DESARROLLO PSICOMOTRIZ.
1.- ¿A que edad logro sostener la cabeza sin apoyo?
R: A los 5 meses
2.- ¿A que edad logro sentarse sin respaldo?
R: A los 9 meses.
3.- ¿A que edad comenzó a caminar sin apoyo?
R: Al año y medio.
4.- ¿Ha notado algún problema con su motricidad?
R: NO.



DESARROLLO DEL LENGUAJE.
1.- ¿A que edadpronuncio sus primeras palabras?
R: A los 7 meses.
2.- ¿Tubo o tiene problemas para pronunciar el fonema “erre”, o “ere” después de los tres años y medio?
R: NO.
3.- ¿Considera que el niño escucha bien?
R: Si, ya que nunca ha manifestado ningún tipo de problema.





DESARROLLO SOCIAL Y EMOCIONAL.
1.- ¿Cual ha sido la evolución de la relación entre los padres durante la vida de la niña?
R: Regular, ya quede repente ha habido un poco de problemas en cuanto a cuestiones monetarias, y un poco de problemas de autoridad. (Por saber quien es el que lleva el timón del barco).
2.- ¿Cuál ha sido la relación con los hermanos?
R: Regular, ya que con su hermana en ocasiones la convivencia no es muy buena y entran en competencia y rivalidad por considerarse una más que otra.
3.- ¿Como se relaciona con adultosy niños en ambientes desconocidos?
R: Es muy distante para con los demás, y mas si no son conocidos; solamente si se trata de familiares o amigos conocidos actúa, y se desarrolla en el entorno con mucha mas facilidad.
4.- ¿Con quien juega regularmente?
R: Con sus primos que son los que viven en el mismo predio en que esta ubicada su casa.
5.- ¿Ha sido un niño dócil o rebelde?
R: Dócil.
6.- ¿Quésentimientos muestra con frecuencia?
R: Es muy afectiva, sensible, cálida, y de repente suele ser amorosa.








HABITOS.
1.- ¿A que horas se duerme?
R: En horarios escolares a las 9:00 pm y en horario de vacaciones 10:00 o 10:30 pm
2.- ¿A que horas se levanta?
R: En horarios escolares a las 6:00 am y en horarios de vacaciones 10:00 o 10:30 am
3.- ¿Tiene habitación propia o con quien duerme?
R:Duerme en una habitación, la cual comparte con su hermana mayor.
4.- ¿Cuáles son las obligaciones que se le asignan en casa?
R: Mantener en orden su habitación, el lavar trastes y el barrer y trapear. Esas 3 actividades se la turnan entre su hermana y ella cada tercer día.
5.- ¿Cuál es el horario para el aseo personal?
R: Por lo regular el tiempo dedicado para estas tareas es por lastardes-noches.



CRIANZA DE LOS PADRES
1.- ¿Coloca la ropa sucia en el lugar indicado?
R: SI.
2.- ¿Guarda su ropa limpia en el lugar indicado?
R: No en ese sentido es un poco desordenada, se le dificulta demasiado el hecho de tener que guardarla en su lugar.
3.- Acostumbra a lavarse las manos antes y despues de comer sin que se le indique
R: SI.
4.- Se lava los dientes después de comer.
R: SI.
5.- Se vistey se baña solo.
R: SI
6.-Se encarga de su arreglo personal
R: Hasta hace un año Aprox. Se encargaba de ello su mama pero ahora lo hace sola.



DESENVOLVIMIENTO ESCOLAR.
1.- ¿A que edad ingreso al prescolar?
R: A la edad de 4 años.
2.- ¿Cuál ha sido su actitud hacia la escuela?
R: Ha sido muy positiva y muy responsable ya que procura ser muy dedicada para obtener muy buenos resultados.
3.- ¿Qué...
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