Historia clinica

Historia Clínica

Fecha de la(s) entrevista(s):
Nombre del entrevistador:

I. Ficha de identificación
Nombre:
Edad: 17 años 8 meses
Sexo: masculino
Escolaridad: 6º semestre de preparatoria
Estado Civil: soltero
Nivel Socioeconómico: medio
Número de hermanos: 2
Lugar que ocupa entre hermanos: el 2 de 3

II. Motivo de la Entrevista:
Práctica de la materia de PsicometríaIII. Descripción del entrevistado:

Es alto aproximadamente 1.78, complexión media es una persona que se le notan los músculos ya que se ejercita, cabello quebrado, tez morena clara, ojos café claro, nariz mediana, labios medianos. No aparenta su edad ya que se ve más grande aproximadamente de 19 o 20 años.

IV. Datos Significativos del Desarrollo Psicomotor Temprano:

a) Etapaprenatal y perinatal: comenta que no se presentó ningún problema durante el embarazo, pero fue prematuro comentando que no tuvo ningún problema su mamá y que midió y pesó lo que un niño de nueve meses.

b) Hitos en el desarrollo Psicomotor temprano: no menciona ningún acontecimiento relevante solo que de pequeño tuvo muchos accidentes como caerse, cortarse, quemarse, pero menciona que nadasignificativo.

c) Salud: dice que siempre ha gozado de buena salud tal vez porque se ejercita y come sanamente.
d) Socialización: comenta que él se considera una persona muy “chida”. De pequeño él iba a buscar a sus amigos a sus casas porque sus hermanos no jugaban con él, cada que sus papás le daban un juguete él iba a buscar a su amigó su casa aunque se quedara afuera gritándole muchotiempo, lo esperaba y lo llevaba a su casa a jugar.
Dice que en la secundaria tuvo un amigo que lo decepcionó mucho porque él si lo estimaba y lo traicionó con una chica y se fue alejando poco a poco de él. En la preparatoria cuenta que sus amigos de ahora no son los mismos con los que la principió porque los fue conociendo poco a poco; de hecho cuenta que su amigo Joel al que ahora letiene más confianza y dice que le cayó mal en el primer momento que lo conoció pero después se dio cuenta que es al único que le puede confiar cosas por ejemplo de su pareja sin que le haga burla. También comenta de otro amigo que se empezó a juntar con ellos porque él le dijo a su grupo de amigos que se juntaran con él.
Y comenta que con todos sus amigos siempre acostumbra llevar laamistad mas allá de la escuela ya que los invita a dormir él se va dormir a sus casas. La amistad con respecto a mujeres siempre ha sido con ex -novias, de hecho su mejor amiga mujer es una ex –novia Jessy.

e) Historia pre y escolar: comenta que siempre ha sido buen estudiante, que las veces que ha reprobado ha sido por flojera no por conocimientos, dice que en sí la escuela a nadie le gustacomo tal que va más por los amigos y el relajo, él lo ve como un proceso que se debe hacer forzosamente para llegar a lo bueno o sea a la carrera, dice que ya estando estudiando lo que quieres entonces sí es cuando le agrada ir a la escuela.

f) Actividades Laborales: ha trabajado 2 veces una haciendo encuestas sobre tarjetas de crédito donde no le pagaron porque no terminó el mes, despuéstuvo un trabajo de ayudante general en una dulcería y dice que no fue algo muy bueno pero que fue en vacaciones y le agradó porque ganó su propio dinero y no tuvo que pedirle a sus papás dinero para comprarse ropa y entrar al nuevo semestre; el trabajo lo dejó porque tenía que entrar a la escuela y ya no le iba a dar tiempo para seguir con el trabajo.

g) Actividades artísticas, culturales,lúdicas y deportivas: comenta que alguna vez intentó aprender a tocar la guitarra pero solo fue una semana y dice que sentía que él no podía porque sus dedos están muy duros, sin embargo en el fútbol americano se considera bueno y dice que no lo ve como un deporte nada más sino como una segunda escuela.
h) Sexualidad: comenta que desde muy pequeño empezó a tener novias y que desde la primaria...