Historia Clínica

Páginas: 2 (310 palabras) Publicado: 12 de marzo de 2013
HISTORIA CLÍNICA
ADULTOS/ADULTAS
Fecha:_______________


I. FICHA DE IDENTIFICACIÓN

Nombre:______________________________________________
Edad: _________________

Estado Civil:________________________________
Ocupación: ___________________________

Teléfono: _________________________
Dirección: _______________________________________

Colonia:_____________________________________
Escolaridad: __________________________

Religión: _______________________________


II. PROBLEMA PRESENTADO_____________________________________________________________________________________


III. CRONOLOGÍA DEL PROBLEMA

¿Cuándo inició el síntoma?
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

¿Hubo algún evento asociado a loa aparición del síntoma? ¿Cuál?_____________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

¿Cuál ha sido la evolución del síntoma?
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

¿Qué le motivó acudir a terapia en este momento?_____________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

¿Ha tenido intentos previos de solución?
_____________________________________________________________________________________...
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