Historia De Enfermeria
“Juan Pablo Pérez Alfonzo”
I.U.T.E.P.A.L.
Extensión Maracay
Cátedra
Enfermería Básica
HISTORIADE ENFERMERIA
Parte I
1.- Datos Sociales Básicos:
Nombre y Apellido:____________________________________________
Lugar y Fecha de Nacimiento:____________________________________Edad:_________Sexo:______Raza:_________Estado Civil:____________
Nacionalidad:__________________Grado de Instrucción:______________
Ocupación:___________________________________________________Dirección:____________________________________________________
____________________________________________________________
Constelación Familiar:___________________________________________Teléfono:_____________________Tipo de Vivienda:_________________
Fecha de Ingreso:__________________Unidad:______________________
Sala :__________________Cama :________________
Motivo de Consulta:___________________________________________
Diagnostico Médico: ___________________________________________
____________________________________________________________
Alergia a ummedicamento:______________________________________
Antecedentes Personales:________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
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Antecedentes Familiares:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Antecedentes Quirurgicos:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
1.2-Hábitos...
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