Historia de la cirugia

CX, TÉCNICAS QUIRÚRGICAS - TEMA 1, RESEÑA HISTÓRICA DE PROCEDIMIENTOS Y TÉCNICAS EN CIRUGÍA -
Cirugía procede de los términos cheir (mano) y érgon (obra). Por lo tanto la definición podría ser "curar mediante obras realizadas con las manos".
Sin embargo en realidad va más allá: CIRUGÍA es la actividad médico sanitaria que tiene como  objetivo la remoción de la enfermedad y la promoción de lasalud mediante operaciones efectuadas con las manos o instrumentos.
La Cirugía está por otra parte basada en una serie de fundamentos (Anatomía/Fisiología/Patología), ya que el Cirujano ha de tener muy claro dónde actúa, en qué terreno se está moviendo y, más aún, porque el acto quirúrgico tiene una serie de consecuencias: y es que cuando se opera a un enfermo se hace un daño, se crea una lesiónnueva que genera una respuesta local –como puede ser una inflamación- y una general de índole endocrino-metabólica (es la llamada Enfermedad postoperatoria o síndrome general de adaptación).

La Cirugía presenta también una serie de objetivos, que abarcan desde la “restituto ad integrum” (restitución de la integridad) hasta los trasplantes, pasando por la cirugía exerética y la funcional o lasprótesis. En definitiva, la Cirugía pretende conseguir que el enfermo recupere la normalidad en la medida de lo posible.

La Cirugía además es una disciplina médica resultante de la conjunción de CIENCIA y ARTE. De hecho, se ha llegado a decir que “la Cirugía es la más científica de las artes y la más artística de las ciencias” y solo la acción manual la diferencia de la práctica estrictamente“médica”. Resumiendo, CIRUGÍA = ARTE + CIENCIA.

La figura del Cirujano tradicionalmente ha sido descrita como la de una persona optimista, de ánimo decidido, con una gran habilidad manual –operando, no haciendo otras cosas guarras que seguramente estaréis imaginando... ¡malpensados!-, confianza en sí mismo y dominio de las relaciones afectivas, de manera que pueda persistir en su empeño y en sucometido a pesar de las habituales contrariedades del quehacer quirúrgico. Popularmente, entre los cirujanos ello se resume con la regla de las 3 H: Hand (mano) – Head (cabeza) y Heart (corazón), siendo esta última palabra intercambiable por la de “Humano”. Más metafóricamente añadiríamos que el Cirujano debe tener “corazón de león, ojo de águila y mano de dama”.

Prehistoria
El primerprocedimiento terapéutico de la historia fue quirúrgico e imitando a los animales: inmovilización de las fracturas, limpieza lingual de las heridas, cese de la hemorragia por compresión. Es decir, se preocupa esencialmente de las lesiones externas, visibles o accesibles.
Es la patología externa la que combate el cirujano-artesano. Durante millones de años, se comportó así hasta el hombre de Neandertal;éste entierra a sus muertos y parece diferenciar ya entre las enfermedades accidentales y aquellas otras cuya causa permanece oculta y se les escapa, (fiebre, dolor, inapetencia, locura) interpretándolo como algo de carácter mítico - mágico que compete al sacerdote. De esta manera asuma que si la enfermedad es originada por un poder desconocido, el remedio será contrarrestar, o exorcizar el podermaligno o la causa por la que ha sido castigado por los dioses.
Este pensamiento ha condicionado gran parte de la historia de la medicina y así la clase médica, que surgiría siglos después, concedió a la cirugía el quehacer sobre lo externo (accesible mediante actos manuales), otorgando al deber médico el conocimiento de lo interior (desconocido).
En algunos casos se ve una conexión entre ambastendencias: métodos de cirujano en patología interna. El ejemplo típico es la trepanación como método de expulsión de espíritus malignos. Podemos decir que cuando aparece el Homo Sapiens el cirujano y el sacerdote llevaban ya miles de años sobre la tierra. En el neolítico aparece la primera analgesia quirúrgica (bebidas fermentadas).
El hombre primitivo también fue probablemente el primero...