historia de la enterocolitis necrotizante

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE
La enterocolitis necrotizante (ENC) es una infección multifactorial del intestino que puede encontrarse frecuentemente en reciénnacidospretérmino o como enfermedad primaria en lactantes a término, lactantes desnutridos y enfermos crónicos. Se caracteriza por presentar edema, ulceración y necrosis de la mucosa intestinal, especialmentedelíleo y de colon.
Agente: Multifactorial
Klebsiella, E. Coli, gérmenes anaerobios, staphylococcus epidermidis, Staphilococcus aureus y rotavirus.
Relación agente - hospedero
Patogenicidad:Alta.Dependiendo de los factores de riesgo que tiene el hospedero.
Virulencia: Alta. Porque esta patología puede llegar diversas complicaciones neonatales.
Relación agente – medio ambiente
HospederoEdad:Recién nacidos pretérmino 60 – 90 %
Menores de 1500 gr.
Sexo: Predominio tanto de varones como de mujeres
Herencia:
Medio ambiente: Factores de riesgo
Macroambiente: factores prenatales:
-Historiafamiliar
- Edad materna-
- Diabetes gestacional, preeclampcia.

Macro ambiente
- Bajo nivel social
Bajo nivel socioeconómico
Escolaridad
No asistencia a control prenatal
PeriodoPatogénico:Etapa Subclínica
FISIOPATOLOGÍA: Aunque la patogénesis de la ENC no se ha logrado establecer claramente, muchos de los autores están de acuerdo en que esta patología al igual que otras (Síndromededefiniciones respiratorias agudas y Sepsis), tienen como vía final común la producción endógena de mediadores inflamatorios que precipitan el desarrollo de la lesión intestinal. Evidencias yestudioshan mostrado que los principales fenómenos que componen la cascada fisiológica de la ENC son : necrosis, alteraciones de la coagulación, y hemorragia; todos estos eventos mediados por factorescomo:Factor de activación plaquetaria, el cual es un fosfolípido endógeno con múltiples propiedades biológicas que producen una degranulación y agregación de neutro filos, plaquetas, además de ser......