Historia de la Sanidad Pública

Índice:
1. Antecedentes históricos en España durante el siglo XX.
2. Antecedentes de la Sanidad Pública en España.
3. Eje cronológico de las leyes sanitarias españolas.
4. Creación de la Sanidad Pública en España.
5. Actualidad de la Sanidad Pública en España.
 
Antecedentes de la Sanidad Pública en España.
A principios del siglo XX, durante el "Regeneracionismo”, se afrontó lamodernización de la Administración Pública y, consecuentemente, la Sanitaria. El resultado fue el inicio de las reformas de los servicios sanitarios, del control de las enfermedades transmisibles y de otros problemas como la mortalidad materna, infantil, las enfermedades carenciales y las situaciones endémicas.
La reorganización de los servicios sanitarios se inició, formalmente, en 1904, con laInstrucción General de Sanidad Pública, donde se mantiene una organización consultiva a través del Real Consejo de Sanidad; de las Juntas Provinciales, cuya Comisión Permanente se dotará de “un Laboratorio de Higiene”.
Las Juntas Municipales de Sanidad tienen la misma estructura, con un laboratorio municipal. Este proceso de reformas, se caracterizó, al igual que en países próximos como Francia e Italia,por ser una organización con tres niveles: consultivo (comisiones asesoras); ejecutivo (político administrativo), y técnico (funcionario). Como organismo técnico se desarrollaron las Inspecciones de Sanidad. Entre sus funciones estaba el control de las epidemias y de los enfermos contagiosos, a través del Consejo, de las Juntas y de los Laboratorio de Higiene y de los Institutos de Vacunación.En 1922 se creó la Dirección General de Sanidad, que continuó su labor sanitaria basada en tres ejes:
 Acoplar la organización médica tradicional a la organización "societaria".
 Promocionar la higiene rural y urbana.
 Continuar la lucha contra las enfermedades infecciosas desde una concepción defensiva de la acción sanitaria (declaración, aislamiento y desinfección).
En 1925 la sanidadse organizaba en los siguientes niveles, servicios y programas:
Niveles:
-Local: Centros primarios de Higiene.
-Intermedio: Centros secundarios de Higiene.
-Provincial: Institutos Provinciales de Higiene, Inspección provincial de Sanidad.
Servicios: estadística y epidemiología, laboratorio de salud Pública, servicios especializados: oftalmología, dermatología, puericultura,maternidad, higiene escolar, e ingeniería sanitaria.
Programas: lepra, paludismo, tracoma, tuberculosis, higiene materno-infantil y escolar.
A nivel subprovincial, se crearon en 1935, los Centros Secundarios de Higiene rural. El director era un médico de Sanidad Nacional, (cuerpo de especialistas en salud pública que se creó en 1927 (Real Decreto-ley de 29 de marzo), por la fusión, en un solocuerpo de funcionarios, de los inspectores de sanidad exterior, sanidad interior e instituciones sanitarias).
La guerra significó la ruptura del proceso de construcción de la salud pública española, y la posguerra la necesidad de resolver los problemas derivados, que produjeron entre 1936 a 1945 el segundo periodo de sobremortalidad del siglo.
Tras la guerra se implanto el siguiente dogma:
“A laAdministración Pública le cumple atender aquellos problemas sanitarios que pueden afectar a la colectividad considerada como un conjunto, le compete desarrollar una acción de prevención, en suma. La función asistencial, el problema de la atención a los problemas de la salud individual, quedan al margen”
Es decir, la Administración solo se encargaba de aquellos casos que podían ser un problemapara la salud colectiva, la protección individual queda al margen y no eran de su competencia.
Estas coberturas globales eran las únicas que están cubiertas por el estado y fue a raíz de la aparición del seguro obligatorio de enfermedad (SOE) en 1942 cuando comenzaron a instaurarse distintos sistemas sanitarios de protección individual siempre bajo la supervisión expresa de la Seguridad Social....