historia de los registro medicos

UNIVERSIDAD DE COSTA RICA
FACULTAD DE MEDICINA REGISTROS MEDICOS

Adaptación y Reproducción
del Lic. Francisco J. Mayorga L.

HISTORIA DE LOS REGISTROS MEDICOS

Los escritos médicos han llegado hasta nosotros a través de muchos años, desde edades primitivas. Lógicamente estos diferían mucho de los que actualmente usamos, pero tenían los mismos objetivos de hoydía, o sea registrar hallazgos médicos de importancia para el futuro de los muchos pacientes, por el bien de generaciones futuras. Han sido comparados con los actuales tratados médicos y han debido estar basados en alguna forma de historia clínica.

Se dice inclusive que las historias clínicas fueron talladas en madera, plato grabado, tiestos trazados en fuegos de planchas dearcilla de Nínive y Babilonia, jeroglíficos en papiros encontrados en tumbas y templos de Egipto, o escritos enrollo de pergaminos de Roma. Ellos sirvieron para los antiguos y llenaron el mismo propósito que las historias clínicas de hoy. Murales policromados han sido hallados en las cavernas o cuevas de la Edad de Piedra. Siluetas que describen trepanación y amputación dededos han sido halladas en las paredes de las cavernas paleolíticas de España. Esto data a de 25.000 años antes de Jesucristo.

Aunque estos escritos médicos primitivos no pueden ser clasificados como historias clínicas verdaderas, constituyen una evidencia mudando que los autores guardaban alguna forma de informes de sus pacientes.

Es inconcebible que semejantes profundospensadores como Thoth, Hipócrates y Aristóteles basaran sus deducciones en la memoria o en evidencias de fábulas. La deducción de que ellos guardaban informes de las manifestaciones de las enfermedades de sus pacientes es tan fuerte como para tener certeza de ello.
Sus trabajos sobre las condiciones de las enfermedades han debido ser basados en anotaciones que mostrabanla evolución de la enfermedad de los pacientes.

PERIODO EGIPCIO: (4.500 años antes de Jesucristo)

Esta fecha es la primera auténtica conocida con exactitud sobre informes del cuidado y tratamiento dado a los pacientes, en cuya época Thoth, un egipcio, escribió de 36 a 42 libros, de los cuales seis fueron de naturaleza médica.

Los informes de operaciones que datan de la época 3.000años antes de Cristo han sido hallados en Egipto. La principal fuente de estos informes son papiros médicos y dibujo grabados sobre las puertas de las tumbas, los cuales muestran circuncisiones, cirugía de las extremidades y del cuello.
Uno de los más valiosos papiros médicos hallados es conocido con el nombre de “Papiro de Edwin Smith”, (1.600 antes de Cristo). Ha sidomuy nombrado por haber sido encontrado en el siglo XIX por Edwin Smith, uno de los primeros estudiantes de la lengua egipcia y reconocido por él como un tratado médico.

Este papiro ahora es propiedad de la Academia Médica de Nueva York, y es considerado como el más viejo seis papiros egipcios que tratando artículos médicos. Es un rollo de quince pies de largo (poco menos de cincometros) por cerca de trece pulgadas de ancho y hecho en seis pliegos de tamaño corriente. Estás escritos por ambos lados y consisten en 48 casos de cirugía clínica, los cuales siguen una forma definida y en cada hay hecho en el cual el autor demuestra si él trataría o no el caso.

El informe del primor casa da evidencia del a operación del cirujano y traducido literalmente dicecomo sigue:

(Título)

“INSTRUCCIONES REFERENTES A UNA HERIDA EN LA CABEZA, PENETRANTE HAS TA EL HUESO DEL CRANEO”.

EXAMEN Si yo examino un hombre teniendo una herida en la cabeza, penetrante hasta el hueso del cráneo (pero) no incisión grande, debo palpar esta herida ( o dejar la mano puesta sobre ella); podrá encontrarse el cráneo no herido, no tiene perforación, una...