Historia De Ojos
Historia de ojos
Paciente que refiere dolor ocular bilateral sin cunatificacion de evolución de tipo pulsatil sin irradiación a otra área de la cabeza, con intesnidad moderada, duraciónintermitente, de comienzo insidioso, sin especificación de horario y peridiocidad, acompañada de distorsion de imagen, sin diplopía; como factor precipitante se relaciona con cefalea, tipo pulsatill,decomienzo subito, intensidad moderada, duración continua, no presenta un orden en horario, sin resolución con analgesicos, concomitante a esto explica la aparición de vomito no explosivo, amarillo con osin contenido alimentario, fotofobia, fonofobia, ausencia temblores y demás complicaciones que comprometan su estado de salud. indica administración de medicamento (ibuflash) como alternativa detratamiento sin prescripción medica.
La informante señala ser ama de casa, con alimentación adecuada, (3 veces al dia) sin intolerancia a algún alimento, no es practicante de algún deporte, nopresenta enfermedades anteriores que hayan coplicado su estado de salud, ni antedendetes quirúrgicos, traumáticos ,toxicos o alérgicos en ojo, no se enceuntra bajo el suministro de ningún medicamento y nopresenta alergia de ningún tipo.
La paciente indica tener antecedentes heredofamiliares de, cataratas por parte del abuelo, no obstante no presenta antecdentes familiares de luxaciones decristalino, disminuicion operdida de la visión sin causa aparente,estrabismo, glaucoma, y demás complicación oftálmicas. Sin embargo la paciente informa que en su familia hay padecimientos crónicosdegenerativos tales como hipetension arterial, diabetes( abuelas de línea matrna y paterna).
En la inspección la paciente refirere una agudeza visual 20/25 con diámetro pupila de 4 egun la tabla derosenbaum, con una posición ocular centrada, muestra parpados y pestaas sin ninguna alteración, el aparto lagrimal en perfectas condiciones, sin xeroftalmia,La eclerotica es de color blanquecino, sin...
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