Historia Natural De Enfermedad
La historia natural de una enfermedad se define como la secuencia de acontecimientos que ocurren en un organismo desde que se produce la acciónsecuencial de las causas componentes hasta que se desarrolla la enfermedad y ocurre el desenslace (curación, cronicidad o muerte)”.
A)PERIODO DE INDUCCION
“Es el intervalo de tiempo que transcurre desdeel inicio del proceso etiológico hasta el inicio de la enfermedad; en este período de tiempo actúan las causas componentes que forman parte de una causa suficiente”.
Es importante denotar que elperiodo de inducción no se refiere al tiempo durante el cual una persona está expuesta al factor de riesgo, sino más específicamente al periodo de exposición relevante para producir una enfermedaddeterminada.
La infección por criptococo se inicia con la inhalación de partículas infectantes en forma de aerosoles (levaduras pequeñas y basidiosporas) habitualmente en la infancia; no está claro si apartir de aquí el individuo desarrolla varios episodios de infecciones que las defensas pulmonares consiguen yugular o si la infección inicial conduce a un estado de inmunidad permanente pero, en todocaso, el gérmen puede permanecer latente y viable durante periodos extensos de tiempo.
En el caso de la criptococosis la exposición a la levadura puede ser extremadamente larga, pero el periodo deinducción, el tiempo durante el cual realmente se está produciendo una exposición relevante que conduzca a la expresión de la enfermedad, viene condicionado por el tiempo que tarde el huesped en padecerel deterioro de su sistema inmune, especialmente de la inmunidad celular, lo cual viene a su vez determinado y modificado en extremo por la acción de otras causas componentes (duración de untratamiento esteroideo, tiempo de desarrollo de enfermedades que originen inumunodepresión, historia natural del VIH y en el individuo concreto/caso particular…).
Por tanto, el periodo de inducción en el caso...
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