Historia Natural De Glaucoma

GLAUCOMA


AGENTE:

Comprende un complejo de entidades patológicas que tienen en común un aumento en la presión intraocular capaz de producir degeneración de la papila óptica y defectos en el campo visual, como consecuencia de la acumulación de humo acuoso dentro de la cavidad anterior. Uno de los principales factores que pueden inducir a un glaucoma es una presión intraocular alta, aunqueno hay ningún límite de presión ocular por encima del cual se desarrolle el glaucoma; mientras que una persona con una presión relativamente baja puede tener daños en el nervio óptico, otra con una presión ocular alta durante años puede no llegar a tener daños en toda su vida.

HUESPED:

La principal amenaza del glaucoma crónico (de ángulo abierto) es el deterioro visual insidioso. El grado dedeterioro varía desde la visión ligera borrosa a la ceguera completa. La enfermedad es bilateral y debe ser determinada quizá por leyes genéticas controladas por herencia polígena o multifactorial, la presión del humor acuoso dentro del ojo es variable de unas personas a otras: suele estar comprendida entre 12 y 21 mmHg. El glaucoma infantil tiene habitualmente una forma de herencia recesivaautosòmica, mientras que algunos síndromes glaucomatosos específicos son transmitidos como enfermedades dominantes autosòmicas. Es la causa más frecuente de ceguera en personas mayores de 40 años y afecta alrededor del 2% y el 15% en personas de 80 años.

MEDIO AMBIENTE:

Es una enfermedad que por lo general se presenta después de los 40 años, aunque existen diferentes tipos que pueden afectar aotras etapas de la vida. Aun cuando cualquier persona puede desarrollar glaucoma, algunas personas tienen un riesgo más alto que otras. Los siguientes son los factores de riesgo sugeridos para el glaucoma:

• La raza
El glaucoma es la causa principal de ceguera entre los afroamericanos.

• La edad
Las personas mayores de 60 años tienen más riesgo de desarrollar el glaucoma.


• Lahistoria familiar
Las personas que tienen historia de glaucoma en la familia tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad.

• La presión intraocular alta
Las personas con una presión intraocular (su sigla en inglés es IOP) elevada (más de 21 mm Hg) tienen un aumento en el riesgo.

PERIODO PATOGENICO

INSTALACION DEL AGENTE:
La presión del fluido normal dentro de los ojos se elevalentamente como resultado del drenaje inapropiado del humor acuoso; el cual normalmente fluye hacia adentro y afuera del ojo, produciendo degeneración de la papila óptica y defectos en el campo visual.

CAMBIOS CELULARES Y TISULARES:

El glaucoma produce lesiones en el nervio óptico con problemas en la visión y si no se corrige a tiempo ceguera. Si no se detecta a tiempo, este aumento de presiónpuede afectar al nervio óptico produciendo un deterioro progresivo del campo visual y una disminución de la visión.


SINGNOS Y SINTOMAS:

Glaucoma primario de ángulo abierto: Siendo él más frecuente en la mayoría de los casos no presenta síntomas aunque puede presentar:

• Dolor de cabeza o Cefaleas
• Dolor del ojo
• Aumento de la presión intraocular
• Alteraciones de la visión
•En caso de no corregirse puede evolucionar a la ceguera
• Glaucoma primario de ángulo estrecho: presenta periodos sintomáticos con periodos sin síntomas En el periodo sintomático puede aparecer:
• Aumento de la presión intraocular
• Dilatación moderada de la pupila (Midriásis media)
• Ante diferentes estímulos no hay cambio en el tamaño de la pupila (Pupila no reactiva)
• Dolor intensode la mitad del cráneo y mitad de la cara, especialmente al presionar el ojo (trigeminal)
• Disminución progresiva de la vista
• Nauseas
• Vómitos
• Mareo
• Malestar general

Glaucoma congénito: el glaucoma congénito suele presentar los siguientes síntomas:

• Molestias frente a la luz (Fotofobia)
• Aumento del diámetro de la cornea
• Aumento de la presión dentro del ojo
•...