historia natural de kwashiorkor
Periodo pre patogénico
-Agente:
Dieta hipoprotéica.
-Huésped:
Niño
-Medio ambiente:
Entorno multifactorial (practicas incorrectas de destete, uso inapropiado de la formula lácteainfantil en vez de la lactancia natural, familias pobres, ignorancia sobre la lactancia exclusiva, hambrunas resultantes de sequias, desastres naturales, hábitos de higiene inadecuados.
Periodopatogénico
Horizonte sub-clínico.
• Ingesta de alimentos ricos en carbohidratos y deficientes en proteínas:
Disminuye el cortisol y la noradrenalina generando inhibición de liberación de aminoácidos anivel muscular y de ácidos grasos del tejido adiposo. Los bajos niveles de aminoácidos plasmáticos estimulan la producción de hormona del crecimiento, cuya acción lipolítica aumenta los ácidos grasoscirculantes y con la hipolipoproteinemia ocasionan el hígado graso.
El agua corporal total está aumentada en relación al peso corporal.
El sodio corporal está aumentado pero distribuidoinadecuadamente, generando hiponatremia
Hipopotasemia por insuficiencia adrenal relativa.
Hipofosfatemia por pobre ingesta, déficit de vitamina D y por hiperparatiroidismo secundario.
Hipocalcemia pordeficiencia de vitamina D, hipomagnesemia y aumento de desmineralización.
Los niveles plasmáticos del Zinc y Cobre también están disminuidos.
Periodo patogénico
Horizonte clínico.
-Edema en pies, manos ycara.
-Crecimiento deficiente.
-Emaciación.
-Infiltración grasa del hígado (hepatomegalia).
-Cambios mentales.
-Cambios en el cabello.
-Cambios en la piel
-Anemia.
-Diarrea.
-Cara de luna.Promoción a la salud.
Dieta equilibrada.
Fomento de la lactancia materna.
Iniciar ablactación a los 6 meses.
Énfasis en una ingestión suficiente de alimentos, en especial durante la lactancia y laplanificación familiar (madre).
Mejora de hábitos de higiene.
Mejoras en la vivienda.
Suministro de agua segura y saneamiento.
Hacer hincapié en los principios rudimentarios de la nutrición y...
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