Historia Natural De La Diarrea

C. Objetivos

1. Objetivo general:
Conocer la relación de los elementos de la triada ecológica y su prevención específicamente en la enfermedad diarrea.

2. Objetivos específicos:
a. Explicar con sus propias palabras el periodo de la prepatogénesis y el periodo de la patogénesis de la diarrea.
b. Enumerar los niveles principales de prevención de la diarrea.
c. Describircon sus propias palabras de que manera se puede contribuir a la prevención de la diarrea.

II. Marco Teórico

A. Diarrea1
Se denomina diarrea a un aumento en la frecuencia de las deposiciones (más de tres al día) acompañada de una disminución de la consistencia de éstas. A veces la diarrea puede contener sangre, moco, pus y alimentos no digeridos.

1. Causas
Existen muchas causas dediarrea, si bien la mayor parte tienen su origen en un proceso infeccioso que se adquiere por intoxicación alimentaria. En los niños la causa más frecuente de diarrea son los virus. También producen diarrea diferentes enfermedades inflamatorias del intestino (como son la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn) y la insuficiencia del páncreas. La ansiedad y situaciones estresantes pueden ser causa dediarrea en algunas personas. Ciertos medicamentos (principalmente los antibióticos aunque no es exclusivo de ellos) producen diarrea como efecto secundario.

2. Síntomas
Aunque el hecho fundamental es el aumento en el número de deposiciones y la disminución de la consistencia, no es infrecuente que se asocien otros síntomas como la presencia de fiebre, intolerancia a la comida acompañada denáuseas y vómitos y dolor abdominal. Si la diarrea es muy cuantiosa puede aparecer deshidratación por pérdida de líquidos.

3. Diagnostico
En la mayoría de los casos de diarrea infecciosa, si la situación del paciente no es grave, los síntomas son tan claros que no es necesario realizar ninguna exploración para confirmar el diagnóstico. El antecedente de consumo de alimentos que pudieran estar enmal estado o la afectación de varias personas que han participado en una misma comida es un hecho frecuente que ayuda al diagnóstico. Otras veces si existe mucha repercusión general y el paciente está postrado y con signos de deshidratación será conveniente estudiar las heces para descubrir el germen responsable y valorar la necesidad de iniciar un tratamiento específico. Cuando la causa másprobable no es la infecciosa es necesario realizar estudios más completos del intestino y del páncreas para conocer el origen de la diarrea.

4. Tratamiento
El tratamiento depende del diagnóstico y de la severidad de la diarrea. Si es leve basta con administrar abundantes líquidos en el propio domicilio del paciente. Si la diarrea es severa y se acompaña de deshidratación es necesario tratar alpaciente en el hospital para administrar líquidos por vía venosa. Las diarreas de causa no infecciosa habitualmente requieren tratamientos específicos según el tipo de enfermedad. Como norma general no es aconsejable utilizar sin indicación del médico fármacos antidiarréicos ya que pueden complicar la evolución de la diarrea.

B. Elementos de la Triada Ecológica2
1. Agente

a. Agentes biológicos:Infecciones bacterianas y virales, parásitos intestinales, enfermedades intestinales (colitis ulcerativa, enfermedad de Crohn), intolerancia a la lactosa.
1) Rotavirus (virus)/ Enfermedad: gastroenteritis viral aguda, Incubación: 2 días aproximadamente.
2) Shigella (Bacterias Gram -)/ Enfermedad: shigelosis, Incubación: 2-4 días.
3) Campylobacter (Bacterias)/ Enfermedad: Camylobacteriosis,Incubación: 2-5 días.
4) Hystolistica (Protozoario)/ Enfermedad: amebiasis, Incubación: 1-4 semanas.

b. Agentes químicos: Consumo de agua contaminada, alimentos contaminados.
c. Agentes psicológicos: Estrés, uso de ciertas drogas, cafeína.
d. Agentes genéticos: Enfermedad pancreática, cáncer, alergia a ciertos alimentos.

2. Hospedero
Principalmente niños menores de 5 años, desnutridos,...