Historia natural de la enfermedad Diabetes en el embarazo diabetes gestacional

DIABETES EN EL EMBARAZO
(DIABETES GESTACIONAL)

CONCEPTO
Es la intolerancia a los carbohidratos, que se
diagnostica por primera vez durante el
embarazo. Esta no es causada por la
carencia deinsulina sino por efectos
bloqueadores de otras hormonas producidas
en el embarazo (resistencia a la insulina).
Lo normal es un aumento en la secreción de
insulina, si no ocurre se presenta dicha
condicion.ETIOLOGÍA
La diabetes es un grupo de manifestaciones
metabólicas consecutivas a defectos en la
secreción de insulina.
La asociación con el embarazo produce un
riesgo, puesto que incrementa laproducción
de hormonas como lactógeno placentario,
cortisol y prolactina, dichas hormonas
ejercen un efecto antiinsulinico. Esto
ocasiona hiperinsulinismo fetal.

MALFORMACIONES GENÉTICAS PORHIPERGLUCEMIAS DURANTE EL PRIMER
TRIMESTRE
Defectos del SNC (anencefalia, espina bífida,
hidrocefalia)
 Anormalidades cardiacas (defectos de
tabique interauricular, transposición de
grandes vasos)
 Anomalíasrenales
 Atresia ano-rectal


TRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento es simple,
mantener los niveles de glucosa en sangre
dentro de los límites normales durante el
embarazo (con medicamentos o sinellos).
 Asegurarse que el feto esté saludable.


VIGILANCIA DEL FETO
El medico examina al feto con el monitoreo
fetal, verifica su tamaño y con ello la salud
del mismo.
 Se utiliza también unacardiotocografía en
reposo (monitor fetal electrónico), con esto
se compara el patrón de latidos con los
movimientos del feto y se averigua si esta
bien.


HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD DIABETES ENEL
EMBARAZO
PERIODO
PREPATOGÉNICO

PERIODO PATOGÉNICO

Agente
-Producción
antagonista de la
insulina
-Aumento de la
biosíntesis de
estrógenos,
progesterona y
cortisol

Complicaciones

Huésped-Embarazada
-Embarazada >30
o 35 años
-Mujer
embarazada de
raza negra
Medio ambiente
-Estilo de vida
-Alimentación
-Sedentarismo
-Tabaquismo
-Dieta
inapropiada

-Presencia
de azúcar
en la
orina
-Fatiga...