Historia Natural De La Enfermedad Difteria

UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE
Cólera
Materia: epidemiologia
Catedrático: José ramón pintor
LIC. EN ENFERMERIA 2 ¨b¨
alumna: SANDRA MENDEZ CASTILLO
Febrero de 2013



CÓLERA
Las causas del cólera  son diversas .
La presencia del vibrio cholerae ,en aguas marinas ,en aguas de superficie, yen pescados capturados en zonas próximas.
Las aguas cloacales , pueden ser una gran causa en lo que respecta a esta enfermedad, miles de estudios verifican la presencia de la bacteria vibrio cholerae en este tipo de aguas , mas de 430.000, de microorganismos.
Estos agentes se alojan en diversos sitios ,y posterior a ello , los animales que son de consumo humano rodean este medio ambiente originándose  un cierto porcentaje  de probalidades de contraerlo ,conllevando a que nuestra salud este en un completo riesgo, un ejemplo podría ser los peces capturados, en aguas cloacales.
También se puede observar en pozos utilizados como fuente de agua.
Cadena Epidemiología
1. Agente: Vibrio cholerae
2. Cólera endémico y epidémico: en las áreas endémicas como el sub continente indio, el cólerapermanece confinado, con uno o dos brotes por año, siendo más frecuente en las épocas de lluvias
3.Reservorio: se ha considerado al hombre como único reservorio del V. cholerae
4. Mecanismos de transmisión: el cólera se transmite por contaminación del agua con heces y vómito de pacientes y portadores y por la ingestión de alimentos contaminados.

5. Período de transmisibilidad: sin tratamiento,cerca del 50% de los pacientes excretan el bacilo hasta por 5 días; sin embargo, muchos casos leves o asintomáticos pueden eliminarlo en las heces por períodos de hasta dos semanas en el caso de no recibir antibióticos. El portador crónico es raro.

6. Población susceptible: está constituida por aquellas comunidades carentes de suministro de agua y disposición adecuada de excretas. La malahigiene personal y ambiental, la desnutrición, otras enfermedades subyacentes y la aclorhidria, también favorecen la infección.

7. Tasa de ataque: la tasa de ataque en una epidemia está entre 0.2 y 2% de la población susceptible.

8. Letalidad: ante una comunidad preparada y con tratamiento oportuno, la letalidad no sobrepasa el 1%. Sin tratamiento, sin campañas educativas se ha llegado a observaruna letalidad hasta del 50%.

9. Inmunidad: la inmunidad es específica para los serotipos; sin embargo, pueden observarse ataques secundarios 1 a 5 años después de haber sufrido la enfermedad. La protección es dada principalmente por la colonización bacteriana; los anticuerpos vibriocidas se correlacionan con la protección relativa que se observa en áreas deendemia
John Snow representa unejemplo sobresaliente en la historia humana, modelo de mente organizada y al mismo tiempo iluminada por una intuición certera. Nació en 1813 y murió en 1858. En un lapso tan corto, este producto excelso de la época victoriana hizo contribuciones importantes en aquellos campos que estuvieron a su alcance
Modo de transmisión del  cólera:
·         hombre (reservorio principal)
·         tuvodigestivo: boca, puerta de entrada , intestino :sitio de multiplicación ,recto: puesta de salida
·         transmisión :
a.-ano-mano-boca
b.- mano-mano-boca
c.- persona a persona ,alimentos: leche, agua ,pescados , etc
·         factores asociadas
-hacinamientos
-desnutrición
-atraso cultural
-bajo nivel socioeconómico

LINEA DE RACIOCINIO DE SNOW EN EL COLERA
1. Se refiere al hecho de que elcólera, desconocido excepto en la India hasta cerca de 1820, desde entonces se había difundido ampliamente en el mundo en una serie de epidemias de efectos variables, causando devastación en unos lugares y ligero efecto en otros.
Establece que la invasión pandémica del cólera se ha hecho siguiendo las rutas del comercio, viajando a la misma velocidad del hombre; siempre aparece por primera...