Historia natural de la enfermedad

Historia Natural de la Enfermedad
Es un modelo creado por Leavell y Clark en 1965, en este se puede estudiar el proceso de salud-enfermedad en el hombres, según la interacción de la triada ecológica.
La historia natural de la enfermedad se puede definir como la relación ordenada de acontecimientos derivados de la interrelación del ser humano con su ambiente, que lo llevan del estado dehomeostasis al de enfermedad. Así mismo se define como el desarrollo del proceso patológico sin la intervención médica.
La historia natural de la enfermedad y sus posibilidades de prevención brindan un muy buen esquema que permite visualizar cada etapa de cualquier padecimiento, de esa manera podemos aplicar las medidas preventivaspara cada caso. Esto permite que sea un modelo de gran valor metodológico desde el punto de vista didáctico y operativo, ya que puede adaptarse a cualquier enfermedad.
Existen dos perspectivas complementarias para caracterizar la historia natural de la enfermedad:
a) Médico de cabecera: el cual mediante la historia clínica registra todo el proceso de cada paciente, por lo que puede determinarel problema de salud. En esta perspectiva se maneja una visión individualizada.
b) Epidemiológico: mediante los múltiples registros sanitarios que maneja y con el apoyo de la bioestadística, puede descubrir una nueva enfermedad y su evolución. En esta perspectiva se maneja una visión poblacional.
En el estudio de la historia natural de la enfermedad y su evolución natural, es indispensableconsiderar la tirada ecológica, la cual se forma por un agente causal, un huésped y el medio ambiente; ya que el desequilibrio de esta triada ecológica va a producir que el ser humano pase de un estado de salud a enfermedad.









Período Prepatogénico
Es el período antes de la enfermedad.Durante este período la triada ecológica se encuentra en una interrelación de equilibrio.
El proceso salud-enfermedad en el hombre depende de las características de los elementos de la triada ecológica y tiene su origen en un período de tiempo anterior al envolvimiento del propio organismo. Todos estos factores cuya presencia e interacción están relacionadas con que la posibilidad de desarrollar unaenfermedad incremente, son llamados factores de riesgo, estos constituyen los elementos básicos del periodo prepatogénico de la enfermedad.
En esta etapa existen cambios tisulares, más no anatómicos ni fisiológicos. Esto va a causar que los signos y síntomas aún no sean lo suficientemente fuertes para que un médico los pueda diagnosticar.
En este período el huésped esta notablemente “sano” yaque su cuerpo aun no presenta molestias, pero el proceso de enfermedad ya se ha iniciado.
Período Patogénico.
El paciente va a presentar signos y síntomas clínicos, es decir, que la enfermedad ya se va a manifestar clínicamente, por lo que se produce una demanda de ayuda sanitaria.
Si el proceso patológico siguiera evolucionando, de manera espontánea, sin intervención médica, podría tenerun desenlace tal como secuelas, cronicidad o la muerta. Si el proceso patológico es diagnosticado y tratado de manera pronta y con eficacia, entonces podríamos estar hablando de que el paciente tendrá una recuperación y regresara a su estado de salud.
Este período comprende el proceso evolutivo de la enfermedad en el hombre, desde la primera interacción de los estímulosque la provocan, las respuestas o las reacciones del huésped que lo llevan a un estado de recuperación, al estado crónico, a la aparición de secuelas como la invalidez o la muerte. Los diferentes caminos que siga una misma enfermedad dependen de la capacidad del huésped para reaccionar ante los diferentes estímulos....