historia natural de la enfermedad

TUBERCULOSIS: Es una infección bacteriana causada por un germen llamado Mycobacterium tuberculosis. La bacteria suele atacar los pulmones, pero puede también dañar otras partes del cuerpo.
Periodo patogénico






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HORIZONTE CLINICO.PERIODO DE INCUBACION: bacilo se implanta en bronquiolo o alveolo, respuesta monocitaria a las 48 hrs. Por macrófagos alveolares.
Crece lentamente: cada 25 a 32 horas dentro del macrófago.

ENTRADA: tracto respiratorio alto, tracto respiratorio bajo, tracto gastrointestinal, tracto genitourinario, conjuntiva, al contacto con la persona infectada, se transmite al inhalar dePflüge
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Tuberculosis.

Periodo prepatogénico
Periodo patogénico

Atención primaria

Atención secundaria

Atención terciaria
Promoción de la salud
Protección
Especifica
Dx. Y Tx. Oportuno
Limitación del daño
Rehabilitación
Educación para la salud
Producción audiovisual de videos educativos
Charlas acerca de tuberculosis (mediosde contagio, s+s)
Folletos o tripticos
Saneamiento del medio
Alimentación adecuada

Medidas preventivas con personas que ya hayan sido diagnosticadas con TB
Inmunización a personas menores de 4 años y personas que estén con riesgo frecuente de contraerla.
Tx.
Preventivo: Vacunación BCG y tuberculosis latente o infección tuberculosa
VACUNA: Bacillus
Calmette-Guerin (BCG):
Frascoámpula con liofilizado para 5 dosis y ampolletas con diluyente de 0.5ml.
Indicaciones:
inmunización activa contra las formas graves (miliar y meníngea) de Mycobacterium tuberculosis
Vía de admón. Y dosis:
intradérmica en el tercio medio del m,usculo deltoides del brazo derecho.
RN o lo mas pronto posible después del nacimiento.

Dx.
Biopsia del tejido afectado (poco común)
BroncoscopiaTomografía computarizada de tórax
Radiografía de tórax
Prueba de sangre con interferón gamma, como la prueba QFT-Gold para comprobar la infección de tuberculosis
Examen y cultivos del esputo. (BAAR)
Toracocentesis
Prueba cutánea de tuberculina
Tx. Medicamentos antituberculosis 1ra. Fase dosis diaria y presentación.
Isoniacida 5mg/kg tabletas 100 mg.
Rifampicina 10 mg/kg. Capsulas: 300mgjarabe:100mg/5ml
Etambutol 20mg/kg tabletas 400 mg
Pirazinamida 25mg/kg tabletas 500mg
Estreptomicina15mg/kg ampolletas 1g-5g
Manejo del paciente con técnica infectocontagiosa
Terapia ocupacional
Apoyo psicologico
Rehabilitación respiratoria: conjunto de acciones medicas y terapéuticas, cuyo propósito fundamental es la prevención y el tratamiento de la insuficiencia respiratoria, que ayudanal organismo a utilizar todos los mecanismos anatomo-funcionales de la manera mas eficaz, que impidan la instauración de disfunción respiratoria mayor.
Consisten en: fisioterapia, masajes, tratamiento de spa; los resultados en los ejercicios respiratorios en la Tb ayudan en:
Mejorar la función pulmonar (ventilación y el intercambio de gases).
La restauración de la biomecánica de la respiracióncorrecta.
Aumento de la resistencia (estabilidad) del organismo.
Mejora del intercambio de gases, el metabolismo, el estado del SNA, el estado mental.
Prevención y tratamiento de la pleuresiaa, debido a las fluctuaciones periódicas en intratoracica de presión.




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HORIZONTE CLINICO:ENTRADA:
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Periodo prepatogénico
Periodo patogénico

Atención primaria

Atención secundaria

Atención terciaria
Promoción de la salud
Protección
Especifica
Dx. Y Tx. temprano
Limitación del daño
Rehabilitación...